Berliner Wassersportvereinigung e.V. "BWV"

Berliner Wassersportvereinigung e.V.
"BWV"
Mitglied im Motoryachtverband Berlin e.V.,
im Deutschen Motoryachtverband e.V.
im Landessportbund Berlin e.V.
und im Bezirkssportbund Spandau e.V.
Berl. Wassersportv. M.Kliesow Aalemannufer 4 13587 Berlin
Geschäftsstelle
Michael Kliesow
Aalemannufer 4
13587 Berlin (Spandau)
An die
Berliner Wassersportvereinigung e.V.
Michael Kliesow
Aalemannufer 4
Mobil: 0171/462 14 75
Email: [email protected]
13587 Berlin
Berliner Volksbank
BIC: BEVODEBB
IBAN: DE54 1009 0000 5199 5600 01
___
Aufnahmeantrag
Hiermit beantrage ich die aktive Mitgliedschaft in der Berliner Wassersportvereinigung:
(Jahresbeitrag z. Zt. 50,- €)
Name:
Vorname:
Straße:
Nr.:
Tel.:
Geb.:
PLZ:
/
/
Ort:
Mobil:
Email:
Ich besitze (zutreffendes bitte ankreuzen)
(1) kein
Boot
(2) offenes
Sportboot
(3) Sportboot m.
Kajüte bis 8 m
Name des Sportbootes
amtl. Kennz.
(4) Sportboot m.
Kajüte über 8 m
(5) Sontiges
Liegeplatz
Ort/Datum
Unterschrift
Mit der Unterschrift gebe ich mein Einverständnis dazu, dass die Angaben lt. Anmeldung datenmäßig erfasst, gespeichert und
innerhalb der Sportverbände verwendet werden.
Hiermit beantrage ich die Jugend-Mitgliedschaft in der Berliner Wassersportvereinigung:
(Jahresbeitrag z. Zt. 20,- €; gilt nur in Verbindung mit einem aktiven Mitglied)
Name:
Vorname:
Straße:
Nr.:
Tel.:
Geb.:
PLZ:
/
/
Ort:
Mobil:
Email:
Ort/Datum
Unterschrift (s.o.)
Unterschrift des Erziehungsberechtigten (s.o.)
Bitte Rückseite beachten
Vorsitzender:
Michael Kliesow
Aalemannufer 4
13587 Berlin
Tel.: 0171/462 14 75
Schatzmeister:
Marina Laabs
Zu den Birken 10
16727 Oberkrämer
Tel.: 03304-50 51 05
Fax: 03304-50 51 05
Schriftführer:
Klaus Passeck
Streitstr. 35 A
13587 Berlin
Ref. Umweltschutz:
Guido Rosemann
Lünette 10
13599 Berlin
Ref. Fahrtensp. / Jugend:
Sabine Kliesow
Aalemannufer 4
13587 Berlin
Tel.: 0171/904 43 24
Erteilung einer Einzugsermächtigung und eines SEPALastschriftmandats
Name des Zahlungsempfängers (Verein):
Berliner Wassersportvereinigung e.V.
Anschrift des Zahlungsempfängers:
Aalemannufer 4
13587 Berlin
Gläubiger-ID:
DE66ZZZ00000148355
Mandatsreferenz:
1. Einzugsermächtigung
Ich ermächtige den Zahlungsempfänger widerruflich, die von mir zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit durch
Lastschrift von meinem Konto einzuziehen.
2. SEPA-Lastschriftmandat
Ich ermächtige den Zahlungsempfänger Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich
mein Kreditinstitut an, die von der Muster GmbH auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten
Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Zahlungsart:


Wiederkehrende Zahlung
Einmalige Zahlung
Name des Zahlungspflichtigen (Kontoinhaber):
Name:
Vorname:
Straße und Hausnummer:
Straße:
Nr.:
PLZ und Ort
PLZ:
Ort:
IBAN des Zahlungspflichtigen: (max. 22 Stellen)
IBAN:
BIC des Zahlungspflichtigen: (8 oder 11 Stellen)
BIC:
Ort:
Datum: (tt.mm.jjjj)
…………………………………
……………………………………
Unterschrift des Zahlungspflichtigen: (Bei Minderjährigen die gesetzlichen Vertreter)
…………………………………………………………………………………………………………
Vor dem ersten Einzug einer SEPA-Lastschrift wird mich der Zahlungsempfänger über den Einzug in dieser Verfahrensart
unterrichten.
Vorsitzender:
Michael Kliesow
Aalemannufer 4
13587 Berlin
Tel.: 0171/462 14 75
Schatzmeister:
Marina Laabs
Zu den Birken 10
16727 Oberkrämer
Tel.: 03304-50 51 05
Fax: 03304-50 51 05
Schriftführer:
Klaus Passeck
Streitstr. 35 A
13587 Berlin
Ref. Umweltschutz:
Guido Rosemann
Lünette 10
13599 Berlin
Ref. Fahrtensp. / Jugend:
Sabine Kliesow
Aalemannufer 4
13587 Berlin
Tel.: 0171/904 43 24