提出書類提出書類 YES ・GOLD ONLINE 入会申込書20万円コース

YES ・GOLD ONLINE 入会申込書20万円コース
申込日　年　月　日
全項目必須記入して下さい。
フリガナ
氏名
（ニックネーム）
ローマ字表示
生年月日(西暦）
（姓）
（名）
年　月　日
性別
男　・　女
フリガナ
住所
〒　ー　都道
府県
送り先が別の場合こちらにご記入してください。
携帯電話番号
0
0　ー　ー
メルアド・フリガナ
E-mail アドレス
＠
ゆうちょ銀行口座
記号
番号
注：ゆうちょ銀行以外の口座の場合、振込手数料は会員様負担となります。
銀行名
支店
フリガナ
普通口座
携帯電話場号
紹介者
0
0　－
ー
クーポンナンバー（１２桁）
メール先：　[email protected]
必ず振込後に（振込票をつけて）FAXをお願いします。書類不備の場合は登録が遅れます。
*提出書類
金額　￥202,000.-
*提出書類
（登録料\2,000-含む)
下記証明書類のうち
１点のコピーを提出してください。
振込先：　ゆうちょ銀行
記号：　１００４０
番号：　５１３７４２３１
名義：　チョウジュダイカンクラブ
イッパンシャダンホウジン
ニホンジムダイコウセンター
他金融機関から送金する場合
振込先：　ゆうちょ銀行
支店番号：　〇〇八（ゼロゼロハチ）
口座番号：　５１３７４２３
名義：　チョウジュダイカンクラブ
イッパンシャダンホウジン
ニホンジムダイコウセンター
① 本人確認書類
パスポート
運転免許証
住基カード
在留カード
住民票
健康保険書
有効期限内または発行３ヶ月以内
登録代行サービス
一般社団法人　日本事務代行センター
info.ygold＠ｇｍａｉｌ．cｏｍ
※内容を十分に理解し入会する事を承諾します。
承諾日　年　月　日
氏　名　㊞
申込先　一般社団法人　日本事務代行センター　ＦＡＸ　０３-５８１６-２８５０
※本申込書に記載せる個人情報の取り扱いについては厳重に保管管理することをお約束します。

Download Report