第回入札書

平成
年
月
日
契約担当者
内藤久夫殿
韮崎市長
所在地
商号又は名称
第
代表者氏名
㊞
代理人
㊞
回入札書
私は、地方自治法施行令（昭和２２年５月政令第１６号）及び、韮崎市財務規則
（平成２８年規則第18号）を了承のうえ入札しました。
金
億
額
千
百
拾
万
千
百
拾
円
（納入見込総額）
契約（入札）番号
第
件
緊急工事用材料購入（単価契約）
名
納入場所
4283100001
号
韮崎市役所上下水道課倉庫及び給水区域内全域
＊金額欄には、契約希望額の１０８分の１００に相当する金額（消費税を含まない額）を記
入すること。
＊金額の頭は￥でとめること。
＊金額欄には、積算書にて積算をした総額（見込額）を記載すること。

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