郵送、FAX 用 申込先：〒862-8570 熊本市中央区水前寺 6 丁目 18 番 1 号 くまもとアートポリス事務局 宛 （熊本県土木部建築住宅局建築課内） FAX 096-384-9820 平成 28 年度 くまもとアートポリス人材育成事業 高野病院 免震構造現場見学会 参加申込書 ●見学会希望時間（参加希望時間帯に☑して下さい。） 第１回 （第 1 回、第 2 回どちらの見学会も内容は同じです。 ） 第２回 （午前 10 時から午前 11 時 30 分） （午後 1 時 30 分から午後 3 時） 第 一 希 望※ □ □ 第 二 希 望※ □ □ ナ シ □ ●参加申込代表者 （住所欄について「FAX 申込」の場合は市町村名又は都道府県名（県外のみ）のみで可） （ふりがな） 所 属※ 会社等名 ※ 氏 名 建築設計・建築施工・その他の建設関係・ 学生・病院関係・行政・その他（ ※ 住 所 ※ 連絡先 ） 〒 TEL※ FAX E-mail ●その他の参加者 （ふりがな） ※ 氏 名 所 属※ 会社等名 建築設計・建築施工・その他の建設関係・ 学生・病院関係・行政・その他（ （ふりがな） ※ 氏 名 ） ※ 所 属 会社等名 建築設計・建築施工・その他の建設関係・ 学生・病院関係・行政・その他（ （ふりがな） ※ 氏 名 ） ※ 所 属 会社等名 建築設計・建築施工・その他の建設関係・ 学生・病院関係・行政・その他（ 注）1．※印（第一・第二希望時間、氏名、所属、住所、連絡先）を必ずご記入ください。 なお、ご提供いただいた個人情報は、見学会に関する連絡以外には使用しません。 2. 連絡先について：日中連絡の取れる電話番号をご記入ください。 3. 参加申込みを受け付けた場合は、代表者の方にご連絡いたします。 4. 定員に達した時点で申込みの受付を締め切らせていただきます。 5. 建築現場見学会のため、当日はヘルメット、軍手の御用意をお願いいたします。 6. 駐車場はありません。 7. 見学会の状況は FACEBOOK（FB）で紹介することをご了承下さい。 ）
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