津山市生涯学習人材バンク依頼書

(様式第6号)
津山市生涯学習人材バンク依頼書
平成 年 月 日
津山市教育委員会 殿
申請者 名 称
住 所
氏 名
下記のとおり事業を実施しますので、津山市生涯学習人材バンク登録者との調整を依頼します。
個 人 名/
団 体 名
会員数
名
申請者概要
主な活動
事業実施内容
参 加 人 数
実施予定会場
第
実施候補日時
1
候
補
平成 年 月 日
第
1
候
候
補
第
3
候
: ∼ :
補
第
2
候
: ∼ :
補
第
3
候
希望講師氏名
備
受付印
考
処理欄
補
平成 年 月 日 平成 年 月 日
: ∼ :
第
2
係
係長
主幹
課長
補