金 3,000円

平成28年度
部
泉佐野市民競技大会(バスケットボールの部)参加申込書
一般男子・一般女子・高校男子・高校女子
中学男子・中学女子・ミニバス男子・ミニバス女子
別
※ フ リ ガ ナ
チ ー ム 名
監
番 号
の部
氏 名
住 所
電 話
( )
督
選
手
名
住
年 齢
所
勤 務 先
審判 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・キ リ ト リ・・・・・・・・・・・・・・・・・
受
領
書
金 3,000円
ただし、平成28年度市民競技大会(バスケットボールの部)参加料
泉佐野市体育協会