少林寺拳法申込書（PDF：65.9KB）

平成２８年度泉佐野市民競技大会（少林寺拳法の部）参加申込書
団
体
名
氏名
申
込
責
任
電話
者
住所
フ　リ　ガ　ナ
部　別　氏　名　（資　格）
の部
の部
単独演武
の部
の部
の部
フ　リ　ガ　ナ
部　別
フ　リ　ガ　ナ
氏　名　（資　格）
氏　名　（資　格）
の部
の部
の部
組演武
の部
の部
の部
の部
部　別
代表者名　（人数）
の部
以下
名
の部
以下
名
の部
以下
名
団体演武
金　円
領収金額
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・キ　リ　ト　リ・・・・・・・・・・・・・・・・・
受
領
書
金　円
ただし、平成２８年度市民競技大会（少林寺拳法の部）参加料として、上記正に受領致しました。
泉佐野市体育協会

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