歯科電子点数表の活用手引き 平成２６８年１２４月 社会保険診療報酬支払基金 歯科電子点数表の活用手引き 7 算定回数関連 算定回数テーブルとの関連の有無を表す。 8 コメント関連 算定するに当たりコメントの要否を表す。 9 予備 未使用：「０」を記録 10 変更新設年月日 レコード情報を変更新設した日付情報 11 廃止年月日 当該レコードの使用が可能な最終日付情報 イ 包括・被包括テーブル 項目名 項番 内 容 1 変更区分 レコードの異動状況を表す。 2 グループ番号 包括・被包括グループごとに設定した番号 3 診療行為コード 診療行為項目ごとに設定した番号 4 加算コード 基本診療行為に対する加算項目ごとに設定した番号 5 診療行為省略名称 出力紙レセプトに表示される診療行為名称を表す。 6 予備特例条件 未使用：「０」を記録包括・被包括に係る特別な条件を 表す。 7 変更新設年月日 レコード情報を変更新設した日付情報 8 廃止年月日 当該レコードの使用が可能な最終日付情報 ウ 項番 背反関連テーブル 項目名 内 容 1 変更区分 レコードの異動状況を表す。 2 診療行為コード① 項番 5 と背反関係にある診療行為項目ごとに設定した番号 3 加算コード① 基本診療行為に対する加算項目ごとに設定した番号 4 診療行為省略名称① 項番 2 に係る診療行為省略名称 5 診療行為コード② 項番 2 と背反関係にある診療行為項目ごとに設定した番号 6 加算コード② 基本診療行為に対する加算項目ごとに設定した番号 7 診療行為省略名称② 項番 5 に係る診療行為省略名称 6 歯科電子点数表の活用手引き 8 背反区分 背反の条件を表す。 9 特例条件 背反関係に係る特別な条件を表す。 10 予備 未使用：「０」を記録 11 変更新設年月日 レコード情報を変更新設した日付情報 12 廃止年月日 当該レコードの使用が可能な最終日付情報 ※背反関連テーブルは、条件別（１日につき等）に５つのテーブルを作成する。 エ 算定回数テーブル 項番 内 項目名 容 1 変更区分 レコードの異動状況を表す。 2 診療行為コード 診療行為項目ごとに設定した番号 3 加算コード 基本診療行為に対する加算項目ごとに設定した番号 4 診療行為省略名称 出力紙レセプトに表示される診療行為名称を表す。 5 算定要件 算定するための要件を表す。 6 算定単位コード 当該診療行為の算定単位を表す。 7 算定単位名称 項番 6 に係る名称を表す。 8 算定回数 算定単位ごとの上限回数を表す。 9 特例条件 算定回数に係る特別な条件を表す。 10 予備 未使用：「０」を記録 11 変更新設年月日 レコード情報を変更新設した日付情報 12 廃止年月日 当該レコードの使用が可能な最終日付情報 ※算定回数テーブルについて、診療行為コード、算定単位コードをＫＥＹとす ることにより、複数の算定回数条件を表すことが出来る。 7 歯科電子点数表の活用手引き ６ 各テーブルのレコード情報表記仕様 （１）歯科診療行為マスター補助マスターテーブル 項 番 形 式 KEY 項 目 名 モード 最 大 項 目 バイト 形 式 内 容 レコードの異動状況を表す。 ０：異動なし １：抹消 1 変更区分 数字 １ 固定 ２：復活 ３：新規 ５：変更 ９：廃止 2 3 Ｐ 診療行為コード 数字 ９ 固定 加算コード 英数 ５ 固定 診療行為項目ごとに設定した番号 基本診療行為に対する加算項目ご とに設定した番号 出力紙レセプトに表示される診療 4 診療行為省略名称 漢字 ６４ 可変 行為名称を表す。 漢字：３２桁 他の診療行為を包括するか否かを 包括・被包括関連 表す。 包括する期間を表す。 ０：関連なし １：１日につき 5 ２：同一月内 包括単位① 数字 ２ 可変 ３：同時 ４：同一部位 ５：装置 ６：１手術につき ７：１週間につき ８：手術前１週間 22 歯科電子点数表の活用手引き 16 予備 数字 １ 固定 未使用：「０」を記録 算定回数テーブルとの関連の有無 ０：関連なし 17 算定回数関連 数字 １ 固定 １：関連あり 医科診療行為レコードの場合、 「０」を記録 算定するに当たりコメントの要否 ０：コメントが不必要な診療行為 １：コメントが必要な診療行為 18 コメント関連 数字 １ 固定 ２：コメントが条件により必要と なる診療行為 医科診療行為レコードの場合、 「０」を記録 19 予備 数字 １ 固定 未使用：「０」を記録 20 予備 数字 １ 固定 未使用：「０」を記録 21 予備 数字 １ 固定 未使用：「０」を記録 22 予備 数字 １ 固定 未使用：「０」を記録 23 予備 数字 １ 固定 未使用：「０」を記録 レコード情報を変更新設した日付 24 変更新設年月日 数字 ８ 固定 を西暦年４桁、月２桁及び日２桁 の８桁で表す。 当該診療行為の使用が可能な最終 日付を西暦年４桁、月２桁及び日 25 廃止年月日 数字 ８ 固定 ２桁の８桁で表す。 なお、廃止診療行為でない場合は 「９９９９９９９９」とする。 ※「KEY」とは、当該テーブルの中から、一組のレコードを一意に識別するため の情報のこと。 ※「P」は、主キーを表す。 24 歯科電子点数表の活用手引き （２）包括・被包括テーブル 項 番 形 式 KEY 項 目 名 モード 最 大 項 目 バイト 形 式 内 容 レコードの異動状況を表す。 ０：異動なし １：抹消 1 変更区分 数字 １ 固定 ２：復活 ３：新規 ５：変更 ９：廃止 2 3 4 Ｐ Ｐ グループ番号 英数 ７ 可変 診療行為コード 数字 ９ 固定 加算コード 英数 ５ 固定 包括・被包括グループごとに設定 した番号 診療行為項目ごとに設定した番号 基本診療行為に対する加算項目ご とに設定した番号 出力紙レセプトに表示される診療 5 診療行為省略名称 漢字 ６４ 可変 行為名称を表す。 漢字：３２桁 6 予備特例条件 数字 １ 固定 未使用：「０」を記録 包括・被包括の条件に特別な条件 がある場合に設定する ０：条件なし １：条件あり レコード情報を変更新設した日付 7 変更新設年月日 数字 ８ 固定 を西暦年４桁、月２桁及び日２桁 の８桁で表す。 当該診療行為の使用が可能な最終 日付を西暦年４桁、月２桁及び日 8 廃止年月日 数字 ８ 固定 ２桁の８桁で表す。 なお、廃止診療行為でない場合は 「９９９９９９９９」とする。 25 歯科電子点数表の活用手引き （３）背反関連テーブル 項 番 KEY 項 目 名 モード 形 式 最 大 項 目 バイト 形 式 内 容 レコードの異動状況を表す。 ０：異動なし １：抹消 1 変更区分 数字 １ 固定 ２：復活 ３：新規 ５：変更 ９：廃止 2 Ｐ 3 診療行為コード① 数字 ９ 固定 加算コード① 英数 ５ 固定 診療行為項目ごとに設定した番号 基本診療行為に対する加算項目ご とに設定した番号 4 5 6 Ｐ 診療行為省略名称① 漢字 ６４ 可変 項番 2 に係る診療行為省略名称 診療行為コード② 数字 ９ 固定 診療行為項目ごとに設定した番号 加算コード② 英数 ５ 固定 基本診療行為に対する加算項目ご とに設定した番号 7 診療行為省略名称② 漢字 ６４ 可変 項番 5 に係る診療行為省略名称 背反の条件を表す。 8 背反区分 １ 数字 固定 １：診療行為コード①を算定する。 ２：診療行為コード②を算定する。 ３：何れか一方を算定する。 背反条件に特別な条件がある場合 9 特例条件 数字 １ 固定 に設定する。 ０：条件なし １：条件あり 10 予備 数字 １ 固定 未使用：「０」を記録 レコード情報を変更新設した日付 11 変更新設年月日 数字 ８ 固定 を西暦年４桁、月２桁及び日２桁 の８桁で表す。 26 歯科電子点数表の活用手引き 10 予備 数字 １ 固定 未使用：「０」を記録 レコード情報を変更新設した日付 11 変更新設年月日 数字 ８ 固定 を西暦年４桁、月２桁及び日２桁 の８桁で表す。 当該診療行為の使用が可能な最終 日付を西暦年４桁、月２桁及び日 12 廃止年月日 数字 ８ 固定 ２桁の８桁で表す。 なお、廃止診療行為でない場合は 「９９９９９９９９」とする。 28 歯科電子点数表の活用手引き ７ 付表 ・算定単位コード一覧（付表 1） ・算定要件一覧（付表 2） ・包括・被包括関連グループ番号一覧表（付表 3） ・歯科診療行為マスター補助マスターテーブルと包括・被包括テーブルとの 相関関係（付表 4） ・歯科診療行為マスター補助マスターテーブルと背反関連テーブルとの相関 関係（付表 5） ・歯科診療行為マスター補助マスターテーブルと算定回数テーブルとの相関 関係（付表 6） ・歯科診療行為マスターの各テーブルの対応関係（付表 7～15） （注）本手引きにおける事例説明は、平成２２年度医科歯科診療報酬点数表に よる診療行為により示している。 29 付表３ 包括・被包括関連グループ番号一覧表 No. グループ 番号 診療行為 コード 1 A100001 301038010 301038210 301038410 301038610 301038810 301039010 301039210 301039410 301039610 301006410 301006510 301006610 301006710 301006810 301006910 301007010 301007110 301007210 301007310 301019710 301019810 301019910 301020010 301020110 301020210 301020310 301020410 301020510 301020610 301020710 301020810 301020910 301021010 301021110 301021210 301021310 301021410 301021510 301021610 301021710 301021810 301021910 301022010 301022110 301022210 301007410 301007510 301042010 301042110 301042210 301042310 301042410 301042510 301042610 301042710 301042810 301042910 省略漢字名称 一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ａ） 一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ｂ） 一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ｃ） 一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ｄ） 一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ｅ） 一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ｆ） 一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ｇ） 一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ｈ） 一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ｉ） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ａ） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ａ）（生活療養） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ｂ） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ｂ）（生活療養） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ｃ） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ｃ）（生活療養） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ｄ） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ｄ）（生活療養） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ｅ） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ｅ）（生活療養） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ｆ） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ｆ）（生活療養） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ｇ） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ｇ）（生活療養） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ｈ） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ｈ）（生活療養） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ｉ） 療養病棟入院基本料１（入院基本料Ｉ）（生活療養） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ａ） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ａ）（生活療養） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ｂ） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ｂ）（生活療養） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ｃ） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ｃ）（生活療養） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ｄ） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ｄ）（生活療養） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ｅ） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ｅ）（生活療養） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ｆ） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ｆ）（生活療養） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ｇ） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ｇ）（生活療養） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ｈ） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ｈ）（生活療養） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ｉ） 療養病棟入院基本料２（入院基本料Ｉ）（生活療養） 療養病棟入院基本料（特別入院基本料） 療養病棟入院基本料（特別入院基本料）（生活療養） 療養病棟入院基本料２（Ａ）（夜勤時間超過減算） 療養病棟入院基本料２（Ａ）（生活療養）（夜勤時間超過減算） 療養病棟入院基本料２（Ｂ）（夜勤時間超過減算） 療養病棟入院基本料２（Ｂ）（生活療養）（夜勤時間超過減算） 療養病棟入院基本料２（Ｃ）（夜勤時間超過減算） 療養病棟入院基本料２（Ｃ）（生活療養）（夜勤時間超過減算） 療養病棟入院基本料２（Ｄ）（夜勤時間超過減算） 療養病棟入院基本料２（Ｄ）（生活療養）（夜勤時間超過減算） 療養病棟入院基本料２（Ｅ）（夜勤時間超過減算） 療養病棟入院基本料２（Ｅ）（生活療養）（夜勤時間超過減算） 記号 区分 枝番 項番 A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A 100 100 100 100 100 100 100 100 100 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 0513 0513 0513 0513 0513 0513 0513 0513 0513 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 付表３ 包括・被包括関連グループ番号一覧表 No. グループ 番号 診療行為 コード 301043010 301043110 301043210 301043310 301043410 301043510 301043610 301043710 301059210 301059310 301059410 301059510 301052010 301052110 301052210 301052310 301052410 301052510 301052610 301052710 301052810 301052910 301053010 301053110 301053210 301053310 301053410 301053510 301053610 301053710 301053810 301053910 301054010 301054110 301054210 301054310 301054410 301054510 301054610 301054710 301054810 301054910 301055010 301055110 301055210 301055310 301055410 301055510 301033610 301034010 301034410 301034810 301035210 301035610 301036010 301036410 301036810 省略漢字名称 療養病棟入院基本料２（Ｆ）（夜勤時間超過減算） 療養病棟入院基本料２（Ｆ）（生活療養）（夜勤時間超過減算） 療養病棟入院基本料２（Ｇ）（夜勤時間超過減算） 療養病棟入院基本料２（Ｇ）（生活療養）（夜勤時間超過減算） 療養病棟入院基本料２（Ｈ）（夜勤時間超過減算） 療養病棟入院基本料２（Ｈ）（生活療養）（夜勤時間超過減算） 療養病棟入院基本料２（Ｉ）（夜勤時間超過減算） 療養病棟入院基本料２（Ｉ）（生活療養）（夜勤時間超過減算） 療養病棟・一般病棟７対１入院基本料 療養病棟・一般病棟１０対１入院基本料 療養病棟・一般病棟１３対１入院基本料 療養病棟・一般病棟１５対１入院基本料 療養病棟入院基本料２（Ａ）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ａ）（生活療養）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ｂ）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ｂ）（生活療養）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ｃ）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ｃ）（生活療養）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ｄ）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ｄ）（生活療養）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ｅ）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ｅ）（生活療養）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ｆ）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ｆ）（生活療養）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ｇ）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ｇ）（生活療養）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ｈ）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ｈ）（生活療養）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ｉ）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ｉ）（生活療養）（看護職員数等経過措置） 療養病棟入院基本料２（Ａ）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ａ）（生活療養）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ｂ）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ｂ）（生活療養）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ｃ）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ｃ）（生活療養）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ｄ）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ｄ）（生活療養）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ｅ）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ｅ）（生活療養）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ｆ）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ｆ）（生活療養）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ｇ）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ｇ）（生活療養）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ｈ）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ｈ）（生活療養）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ｉ）（夜勤時間特別入院基本料） 療養病棟入院基本料２（Ｉ）（生活療養）（夜勤時間特別入院基本料） 特定一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ａ） 特定一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ｂ） 特定一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ｃ） 特定一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ｄ） 特定一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ｅ） 特定一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ｆ） 特定一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ｇ） 特定一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ｈ） 特定一般病棟・療養病棟入院基本料１（Ｉ） 記号 区分 枝番 項番 A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 305 305 305 305 305 305 305 305 305 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 03 03 03 03 03 03 03 03 07 07 07 07 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 1108 1108 1108 1108 1108 1108 1108 1108 1108 付表３ 包括・被包括関連グループ番号一覧表 No. グループ 番号 診療行為 コード 2 A106001 3 A300001 301709110 301709310 301709510 301709710 301709910 301710110 301710310 301710510 301710710 301710910 301010310 301010410 301010510 301010610 301010710 301010810 301010910 301011010 301011110 301011210 301011310 301011410 301048310 301048410 301048510 301048610 301048710 301048810 301018010 301018110 301024810 301024910 301025010 301025110 302050910 301050910 303051010 301051010 301025510 301031710 301031810 301031910 301032010 301032110 301032210 301032310 304051110 301051110 305051210 301051210 301049010 301049110 301049210 301049310 301049410 301049510 301049610 301049710 4 A303001 5 A304001 6 A304002 7 A306001 省略漢字名称 記号 区分 枝番 項番 療養病床以外・有床診療所療養病床入院Ａ 療養病床以外・有床診療所療養病床入院Ａ（生活療養） 療養病床以外・有床診療所療養病床入院Ｂ 療養病床以外・有床診療所療養病床入院Ｂ（生活療養） 療養病床以外・有床診療所療養病床入院Ｃ 療養病床以外・有床診療所療養病床入院Ｃ（生活療養） 療養病床以外・有床診療所療養病床入院Ｄ 療養病床以外・有床診療所療養病床入院Ｄ（生活療養） 療養病床以外・有床診療所療養病床入院Ｅ 療養病床以外・有床診療所療養病床入院Ｅ（生活療養） 有床診療所療養病床入院基本料Ａ 有床診療所療養病床入院基本料Ａ（生活療養） 有床診療所療養病床入院基本料Ｂ 有床診療所療養病床入院基本料Ｂ（生活療養） 有床診療所療養病床入院基本料Ｃ 有床診療所療養病床入院基本料Ｃ（生活療養） 有床診療所療養病床入院基本料Ｄ 有床診療所療養病床入院基本料Ｄ（生活療養） 有床診療所療養病床入院基本料Ｅ 有床診療所療養病床入院基本料Ｅ（生活療養） 有床診療所療養病床入院基本料（特別入院基本料） 有床診療所療養病床入院基本料（特別入院基本料）（生活療養） 特定集中治療室管理料１（７日以内） 特定集中治療室管理料１（８日以上１４日以内） 特定集中治療室管理料２（特定集中治療室管理料・７日以内） 特定集中治療室管理料２（特定集中治療室管理料・８日～１４日） 特定集中治療室管理料２（広範囲熱傷特定集中治療・７日以内） 特定集中治療室管理料２（広範囲熱傷特定集中治療・８日～６０日） 特定集中治療室管理料３（７日以内） 特定集中治療室管理料３（８日以上１４日以内） 特定集中治療室管理料４（特定集中治療室管理料・７日以内） 特定集中治療室管理料４（特定集中治療室管理料・８日～１４日） 特定集中治療室管理料４（広範囲熱傷特定集中治療・７日以内） 特定集中治療室管理料４（広範囲熱傷特定集中治療・８日～６０日） A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A 105 105 105 105 105 105 105 105 105 105 106 106 106 106 106 106 106 106 106 106 106 106 300 300 300 300 300 300 300 300 300 300 300 300 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 01 01 02 02 03 03 04 04 05 05 06 06 01 01 02 02 02 02 03 03 04 04 04 04 ハイケアユニット入院医療管理料１ A 301 00 01 ハイケアユニット入院医療管理料２ A 301 00 02 緩和ケア病棟入院料（３０日以内） 緩和ケア病棟入院料（３１日以上６０日以内） 緩和ケア病棟入院料（６１日以上） 小児入院医療管理料１ 小児入院医療管理料２ 小児入院医療管理料３ 小児入院医療管理料４ 小児入院医療管理料５ A A A A A A A A 303 303 303 304 304 304 304 304 00 00 00 00 00 00 00 00 特定一般病棟入院料（地域包括ケア入院医療管理１） A 305 00 特定一般病棟入院料（地域包括ケア入院医療管理２） A 305 00 地域包括ケア病棟入院料１ 地域包括ケア病棟入院料１（生活療養を受ける場合） 地域包括ケア入院医療管理料１ 地域包括ケア入院医療管理料１（生活療養を受ける場合） 地域包括ケア病棟入院料２ 地域包括ケア病棟入院料２（生活療養を受ける場合） 地域包括ケア入院医療管理料２ 地域包括ケア入院医療管理料２（生活療養を受ける場合） A A A A A A A A 306 306 306 306 306 306 306 306 00 00 00 00 00 00 00 00 01 02 03 01 02 03 04 05 10 07 10 07 01 01 02 02 03 03 04 04 付表３ 包括・被包括関連グループ番号一覧表 No. グループ 番号 8 9 A400001 A400002 10 A400003 診療行為 コード 省略漢字名称 301049810 301049910 301050010 301050110 301050210 301050310 301050410 301050510 301018610 301018710 301018810 190177610 190177710 190177810 190177910 190178010 190178110 190178210 190178310 190178410 190178510 190178610 190178710 190178810 190178910 190179010 190179110 190179210 190179310 190179410 190179510 190179610 190179710 190179810 190179910 190180010 190180110 190180210 190180310 190180410 190180510 190180610 190180710 190180810 190180910 190181010 190181110 190181210 190181310 190181410 190181510 190181610 190181710 190181810 190181910 190182010 190182110 地域包括ケア病棟入院料１（特定地域） 地域包括ケア病棟入院料１（生活療養を受ける場合）（特定地域） 地域包括ケア入院医療管理料１（特定地域） 地域包括ケア入院医療管理料１（生活療養を受ける場合）（特定地域） 地域包括ケア病棟入院料２（特定地域） 地域包括ケア病棟入院料２（生活療養を受ける場合）（特定地域） 地域包括ケア入院医療管理料２（特定地域） 地域包括ケア入院医療管理料２（生活療養を受ける場合）（特定地域） 短期滞在手術等基本料１ 短期滞在手術等基本料２ 短期滞在手術等基本料２（生活療養） 短手３（終夜睡眠ポリグラフィー１（携帯用装置）） 短手３（終夜睡眠ポリグラフィー１（携帯用装置））（生活療養） 短手３（終夜睡眠ポリグラフィー２（多点感圧センサ）） 短手３（終夜睡眠ポリグラフィー２（多点感圧センサ））（生活療養） 短手３（終夜睡眠ポリグラフィー３（１及び２以外）） 短手３（終夜睡眠ポリグラフィー３（１及び２以外））（生活療養） 短手３（小児食物アレルギー負荷検査） 短手３（小児食物アレルギー負荷検査）（生活療養） 短手３（前立腺針生検法） 短手３（前立腺針生検法）（生活療養） 短手３（腋臭症手術（皮膚有毛部切除術）） 短手３（腋臭症手術（皮膚有毛部切除術））（生活療養） 短手３（関節鏡下手根管開放手術） 短手３（関節鏡下手根管開放手術）（生活療養） 短手３（胸腔鏡下交感神経節切除術（両側）） 短手３（胸腔鏡下交感神経節切除術（両側））（生活療養） 短手３（水晶体再建術・眼内レンズ挿入・その他のもの・片側） 短手３（水晶体再建術・眼内レンズ挿入・その他のもの・片側）（生活療養） 短手３（水晶体再建術（・眼内レンズ挿入しない場合）・片側） 短手３（水晶体再建術（・眼内レンズ挿入しない場合）・片側）（生活療養） 短手３（乳腺腫瘍摘出術（長径５ｃｍ未満）） 短手３（乳腺腫瘍摘出術（長径５ｃｍ未満））（生活療養） 短手３（下肢静脈瘤手術（抜去切除術）） 短手３（下肢静脈瘤手術（抜去切除術））（生活療養） 短手３（下肢静脈瘤手術（硬化療法）） 短手３（下肢静脈瘤手術（硬化療法））（生活療養） 短手３（下肢静脈瘤手術（高位結紮術）） 短手３（下肢静脈瘤手術（高位結紮術））（生活療養） 短手３（鼠径ヘルニア手術（１５歳未満）） 短手３（鼠径ヘルニア手術（１５歳未満））（生活療養） 短手３（鼠径ヘルニア手術（１５歳以上）） 短手３（鼠径ヘルニア手術（１５歳以上）（生活療養） 短手３（腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（１５歳未満）） 短手３（腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（１５歳未満））（生活療養） 短手３（腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（１５歳以上）） 短手３（腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（１５歳以上））（生活療養） 短手３（内視鏡的結大腸ポリープ・粘膜切除術２ｃｍ未満） 短手３（内視鏡的結大腸ポリープ・粘膜切除術２ｃｍ未満）（生活療養） 短手３（内視鏡的結大腸ポリープ・粘膜切除術２ｃｍ以上） 短手３（内視鏡的結大腸ポリープ・粘膜切除術２ｃｍ以上）（生活療養） 短手３（痔核手術（硬化療法（四段階注射法））） 短手３（痔核手術（硬化療法（四段階注射法）））（生活療養） 短手３（子宮頸部（腟部）切除術） 短手３（子宮頸部（腟部）切除術）（生活療養） 短手３（子宮鏡下子宮筋腫摘出術） 短手３（子宮鏡下子宮筋腫摘出術）（生活療養） 記号 区分 枝番 項番 A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A 306 306 306 306 306 306 306 306 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 400 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 05 05 06 06 07 07 08 08 01 02 02 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 付表３ 包括・被包括関連グループ番号一覧表 No. グループ 番号 11 12 B004021 B004031 13 B004061 14 B006031 15 16 C000001 C001051 17 18 D001011 D002001 D004001 19 20 E000001 E200001 21 G005021 22 23 I001001 I004001 24 I005001 診療行為 コード 190182750 190182850 302001710 302001810 302001910 302002110 303003710 302007310 302007410 302005410 303001270 303005710 303005810 303005910 304000310 304000410 304000510 304000610 304000710 304000810 304000910 304001610 304001310 304001410 305005370 305001910 305002010 307001510 307003010 309001010 309001810 309001910 309002110 309002210 309002310 309011930 309012030 309012130 309012230 309012330 309012430 309012530 309012630 309012730 309012830 309012930 309013030 309013130 309013230 309013330 309013430 309013530 309013630 309017030 309017130 309017230 309017330 省略漢字名称 短手３（水晶体再建術・水晶体嚢拡張リング・縫着なし） 短手３（水晶体再建術・水晶体嚢拡張リング・縫着なし）（生活療養） 手前 手後（病院） 手後（診療所） 医管（１） 在歯管（１） がん治療連携計画策定料１ がん治療連携計画策定料２ がん治療連携指導料 地域医療連携体制加算（歯科訪問診療料） 在宅患者訪問口腔リハビリ指導管理料（１０歯未満） 在宅患者訪問口腔リハビリ指導管理料（１０歯以上２０歯未満） 在宅患者訪問口腔リハビリ指導管理料（２０歯以上） Ｓ培 Ｐ基検（１歯以上１０歯未満） Ｐ基検（１０歯以上２０歯未満） Ｐ基検（２０歯以上） Ｐ精検（１歯以上１０歯未満） Ｐ精検（１０歯以上２０歯未満） Ｐ精検（２０歯以上） Ｐ混検 平測（５歯以下） 平測（６歯以上） 造影剤使用加算（歯科用３次元エックス線断層撮影） 基エ（４週以内） 基エ（４週超） 中心静脈注射用カテーテル挿入 末梢留置型中心静脈注射用カテーテル挿入 ＡＩＰＣ 生切 失切 抜髄（単根管） 抜髄（２根管） 抜髄（３根管以上） 抜髄即充（単根管） 抜髄即充（単根管）（訪問診療加算） 抜髄即充（２根管） 抜髄即充（２根管）（訪問診療加算） 抜髄即充（３根管以上） 抜髄即充（３根管以上）（訪問診療加算） 抜髄即充（ＡＩＰＣ後３月以内・単根管） 抜髄即充（ＡＩＰＣ後３月以内・単根管）（訪問診療加算） 抜髄即充（ＡＩＰＣ後３月以内・２根管） 抜髄即充（ＡＩＰＣ後３月以内・２根管）（訪問診療加算） 抜髄即充（ＡＩＰＣ後３月以内・３根管以上） 抜髄即充（ＡＩＰＣ後３月以内・３根管以上）（訪問診療加算） 抜髄即充（直保護後１月以内・単根管） 抜髄即充（直保護後１月以内・単根管）（訪問診療加算） 抜髄即充（直保護後１月以内・２根管） 抜髄即充（直保護後１月以内・２根管）（訪問診療加算） 抜髄即充（直保護後１月以内・３根管以上） 抜髄即充（直保護後１月以内・３根管以上）（訪問診療加算） 抜髄即充（単根管）（乳幼児加算） 抜髄即充（単根管）（歯科診療特別対応加算） 抜髄即充（２根管）（乳幼児加算） 抜髄即充（２根管）（歯科診療特別対応加算） 記号 区分 枝番 項番 A A B B B B C B B B C C C C D D D D D D D D D D E E E G G I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I 400 400 004 004 004 004 001 006 006 006 000 001 001 001 001 002 002 002 002 002 002 002 004 004 100 200 200 005 005 001 004 004 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 00 00 02 03 03 06 04 03 03 03 00 05 05 05 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 02 03 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 03 03 00 01 02 00 00 00 00 02 04 00 01 02 00 01 01 01 02 02 02 03 01 02 08 01 02 00 00 01 01 02 01 02 03 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 付表３ 包括・被包括関連グループ番号一覧表 No. グループ 番号 25 I006001 26 27 I017001 I018001 28 I027001 29 J000001 30 J004001 31 J063001 診療行為 コード 省略漢字名称 309017430 309017530 309017630 309017730 309017830 309017930 309018030 309018130 309012530 309012630 309012730 309012830 309012930 309013030 309013130 309013230 309013330 309013430 309013530 309013630 309003010 309003110 309003210 309010850 309013730 309013830 309013930 309014030 309014130 309014230 309018230 309018330 309018430 309018530 309003610 309003710 309003810 309010350 309007610 309007710 309009110 309009310 310000110 310000210 310000310 310000410 310000510 310034470 310000710 310000910 310001010 310031710 310001110 310033010 310011610 310011710 310011810 抜髄即充（ＡＩＰＣ後３月以内・単根管）（乳幼児加算） 抜髄即充（ＡＩＰＣ後３月以内・単根管）（歯科診療特別対応加算） 抜髄即充（ＡＩＰＣ後３月以内・２根管）（乳幼児加算） 抜髄即充（ＡＩＰＣ後３月以内・２根管）（歯科診療特別対応加算） 抜髄即充（直保護後１月以内・単根管）（乳幼児加算） 抜髄即充（直保護後１月以内・単根管）（歯科診療特別対応加算） 抜髄即充（直保護後１月以内・２根管）（乳幼児加算） 抜髄即充（直保護後１月以内・２根管）（歯科診療特別対応加算） 抜髄即充（ＡＩＰＣ後３月以内・単根管） 抜髄即充（ＡＩＰＣ後３月以内・単根管）（訪問診療加算） 抜髄即充（ＡＩＰＣ後３月以内・２根管） 抜髄即充（ＡＩＰＣ後３月以内・２根管）（訪問診療加算） 抜髄即充（ＡＩＰＣ後３月以内・３根管以上） 抜髄即充（ＡＩＰＣ後３月以内・３根管以上）（訪問診療加算） 抜髄即充（直保護後１月以内・単根管） 抜髄即充（直保護後１月以内・単根管）（訪問診療加算） 抜髄即充（直保護後１月以内・２根管） 抜髄即充（直保護後１月以内・２根管）（訪問診療加算） 抜髄即充（直保護後１月以内・３根管以上） 抜髄即充（直保護後１月以内・３根管以上）（訪問診療加算） 感染根処（単根管） 感染根処（２根管） 感染根処（３根管以上） 抜歯前提の消炎拡大処置 感根即充（単根管） 感根即充（単根管）（訪問診療加算） 感根即充（２根管） 感根即充（２根管）（訪問診療加算） 感根即充（３根管以上） 感根即充（３根管以上）（訪問診療加算） 感根即充（単根管）（乳幼児加算） 感根即充（単根管）（歯科診療特別対応加算） 感根即充（２根管）（乳幼児加算） 感根即充（２根管）（歯科診療特別対応加算） 根充（単根管） 根充（２根管） 根充（３根管以上） 歯ぎしりに対する咬合床（アクチバトール式以外）（上顎又は下顎に装着） 歯周治療用装置（冠） 歯周治療用装置（床義歯） 人工呼吸（３０分まで） 人工呼吸（５時間超） 抜歯（乳歯） 抜歯（前歯） 抜歯（臼歯） 抜歯（難） 抜歯（埋） 難抜歯加算 ヘミセクション 歯根嚢胞摘出手術（歯冠大） 歯根嚢胞摘出手術（拇指頭大） 歯根嚢胞摘出手術（鶏卵大） 根切（２以外の場合） 根切（歯科ＣＴ撮影装置及び手術用顕微鏡） 掻爬術 新付着手術 ＧＥｃｔ 記号 区分 枝番 項番 I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I J J J J J J J J J J J J J J J 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 005 006 006 006 006 006 006 006 006 006 006 006 006 006 006 008 008 008 017 018 018 027 027 000 000 000 000 000 000 001 003 003 003 004 004 063 063 063 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 01 02 03 04 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 01 02 03 04 01 02 01 03 01 02 03 04 0504 05 00 01 02 03 01 02 01 02 03 付表３ 包括・被包括関連グループ番号一覧表 No. 32 グループ 番号 33 J063002 J064001 J084001 34 M000021 35 36 M000031 M001001 37 M001021 38 M002001 39 40 N001001 N004001 41 N008001 42 43 44 N013001 N019001 N023001 診療行為 コード 310011910 310012010 310012110 310013410 310013410 310017610 310017710 310017810 310035110 310017910 310018010 310018110 310018410 310018510 310018610 310018710 310018810 310018910 310019010 310019110 313000210 313000310 313000410 313024010 313000610 313000710 313000810 313000910 313001010 313001110 313001210 313001310 313002010 313002210 313002310 313002410 313027810 313027910 313002510 313028010 313028110 314000210 314000510 314000610 314002010 314002110 314003870 314006710 314008910 省略漢字名称 ＦＯｐ ＧＴＲ（一次手術） ＧＴＲ（二次手術） 歯肉歯槽粘膜形成手術（口腔前庭拡張術） 口腔前庭拡張術 創傷処理（筋肉、臓器に達する）（長径５ｃｍ未満） 創傷処理（筋肉、臓器に達する）（長径５ｃｍ～１０ｃｍ未満） 創傷処理（筋肉、臓器に達する）（長径１０ｃｍ以上）（その他） 創傷処理（筋肉、臓器に達する）（長径２０ｃｍ以上）（頭頸部） 創傷処理（筋肉、臓器に達しない）（長径５ｃｍ未満） 創傷処理（筋肉、臓器に達しない）（長径５ｃｍ～１０ｃｍ未満） 創傷処理（筋肉、臓器に達しない）（長径１０ｃｍ以上） 小児創傷処理（筋肉、臓器に達する、長径２．５ｃｍ未満） 小児創傷処理（筋肉、臓器に達する、長径２．５ｃｍ～５ｃｍ未満） 小児創傷処理（筋肉、臓器に達する、長径５ｃｍ～１０ｃｍ未満） 小児創傷処理（筋肉、臓器に達する、長径１０ｃｍ以上） 小児創傷処理（筋肉、臓器に達しない、長径２．５ｃｍ未満） 小児創傷処理（筋肉、臓器に達しない、長径２．５ｃｍ～５ｃｍ未満） 小児創傷処理（筋肉、臓器に達しない、長径５ｃｍ以上１０ｃｍ未満） 小児創傷処理（筋肉、臓器に達しない、長径１０ｃｍ以上） 補管（単冠） 補管（５歯以下） 補管（６歯以上） 特イ診 生ＰＺ（金属冠） 生ＰＺ（非金属冠） 生ＰＺ（乳歯金属冠） 失ＰＺ（金属冠） 失ＰＺ（非金属冠） 失ＰＺ（乳歯金属冠） ＫＰ（単純） ＫＰ（複雑） 充形 修形 支台築造（間接法メタルコア（大臼歯）） 支台築造（間接法メタルコア（小臼歯及び前歯）） 支台築造（間接法ファイバーポスト（大臼歯）） 支台築造（間接法ファイバーポスト（小臼歯及び前歯）） 支台築造（直接法その他） 支台築造（直接法ファイバーポスト（大臼歯）） 支台築造（直接法ファイバーポスト（小臼歯及び前歯）） 顎口腔機能診断料 模型調製（平行模型） 模型調製（予測模型） 装着（可撤式装置） 装着（固定式装置） スライディングプレート加算（リトラクター） メタルリテーナー フック 記号 区分 枝番 項番 J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M N N N N N N N N 063 063 063 063 064 084 084 084 084 084 084 084 084 084 084 084 084 084 084 084 000 000 000 000 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 002 002 002 002 002 002 002 001 004 004 008 008 013 019 023 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 03 00 00 00 00 00 00 00 00 02 03 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 04 05 05 06 05 01 02 03 03 04 05 06 01 02 03 04 05 06 07 08 01 02 03 00 01 01 01 02 02 02 03 03 00 00 01 01 01 01 02 02 02 00 01 02 01 01 00 02 00
© Copyright 2024 ExpyDoc
![ライター処理のご案内 [PDFファイル／145KB]](http://s3.expydoc.com/store/data/007539464_1-141b3aff1aadc855bad2c4c1e6a2e7e5-250x500.png)
