資料 １－１ 半田市国保保健事業フローチャート（２７年度版）※実績値 特定健康診査 (40～74歳の被保険者) 健 康 診 査 半 田 市 デ ー タ ヘ ル ス 計 第 二 期 特 定 健 診 ・ 特 定 保 健 指 導 実 施 計 画 20,920人 年1回受診 特定健康診査受診券の送付 特定健診受診者 11,033人 新規 ピロリ菌検査受検者 471人 1,114人 受検率 18.3% 特定保健指導非対象者 受診必要 情報提供 受診不要 696人 3,164人 生活習慣病のコントロール 特定保健指導対象者 動機づけ支援 積極的支援 924人 306人 不良 1,507人 生活習慣病 生活習慣病 受診なし 受診あり 勧奨必要 勧奨不要 320人 3,540人 医療との連携 （今後の課題） ◆特定健診の受診勧奨（通知とハガキ） ◆健診受診の重要性の普及啓発 動機づけ支援 822人 医療受診勧奨通知の送付 ◆医療機関を受診する必要 性について通知・説明 ◆適切な生活改善や受診行 動が選択できるよう支援 ④重症化を予防 する必要がある ヘルシーライフ講座 特定保健指導未利用者 795人 ジェネリック医薬品普及啓発事業 医療受診者 79,386通 （年6回奇数月に送付） (見込) 医療費通知の送付 ◆世帯ごとに医科・歯科・調剤・柔整の 医療受診情報を提供 ◆被保険者の健康に対する認識を深めさ せ、国保事業の健全な運営に資する。 胃がん検診受診者（被保険者） 975人 （見込） ◆胃がんの早期発見、治療のため、 胃がん検診の受診率向上を目指す。 ◆25年度実績の2割増加を目指す。 後発医薬品差額通知対象者 3,000通 （年3回6,10,2月に送付） (見込) 後発医薬品差額通知の送付 特定保健指導再勧奨通知の送付 ヘルシーライフ講座の実施 11～2月(5月)に実施 ジェネリック希望シールと 保険証カードケースの窓口配布 ◆特定保健指導対象者及びその家族を 対象に、食生活及び運動の側面から 生活習慣改善に対する知識の普及と 行動変容の継続を図る。 ◆特定保健指導のグループ支援 ◆ジェネリック医薬品（後発医薬品）を利用した場合の自己 負担軽減見込額のわかる差額通知を送付する。 ◆ジェネリック医薬品の利用を促進することにより、 利用者負担の軽減や保険財政の健全化を図る。 医 2 24人×5回 (見込) 療 費 情 報 慢性腎臓病予防対策 新規 糖尿病重症化予防対策 ㉘新規実施予定 糖尿病指標HbA1c 数値の異常者 50人 (見込) ④重症化を予防 する必要がある ◆対象者の特徴に応じた行動変容を促す保健指導の実施 ◆健診結果により、必要に応じて受診勧奨を行う ②40,50歳代の受診率が低い 医療費通知 積極的支援 298人 医療機関委託による特定保健指導の実施 未利用者勧奨通知の送付 保健師・管理栄養士による訪問指導 特定保健指導利用者 動機づけ支援 積極的支援 292人 33人 (見込) (見込) 医療受診勧奨通知 218人 22.0% 陽性率 29.5% 被保険者が胃がん検診（保健セ ンター実施）を受診する場合、 1,100円の助成を行う。 慢性腎臓病指標eGFR 数値の異常者 59人 慢性腎臓病指標eGFR 数値の軽度異常者 486人 特定保健指導利用券の送付 320人 受診者 6.1% 受診率 陽性者 139人 新規 ③特定保健指導利用者が少ない 利用率24.9%（26年度法定報告） 健診結果の判定 特定保健指導 良 4,436人 胃がん検診助成 ◆胃がんや胃炎など消化器系疾患 の原因とされるピロリ菌の感染 (40･45･50･55･60･65歳の被保険者) を発見するため、ピロリ菌検査 2,579人 を実施（自己負担1,500円） 5年に1回受診 ◆陽性者へピロリ菌除菌を行うこ ピロリ菌検査通知の送付 とで、消化器系疾患の発症予防 に繋げる。 ピロリ菌検査対象者 メタボ予備群者 情報提供 未受診者勧奨通知の送付 新規受診 継続受診 5,276人 992人 業 受診率 52.7% ピロリ菌検査 服薬なし 5,090人 特定健診未受診者対策 健 メタボ該当者 2,630人 服薬あり 5,943人 保 健 事 業 対 象 者 の 明 確 化 事 画 特定健診受診率 県下４位 54.6％（26年度法定報告） 特定健診未受診者 9,887人 保 ①メタボ該当者 ワースト１ 23.9％（26年度法定報告） 他の健診等の 結果の提出者 5人 特定健診対象者 慢性腎臓病予防講座 の実施 訪問による医療受診勧奨 と生活習慣改善指導 ◆30≦eGFR＜60の被保険 者に参加案内を送付 ◆市報、ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞ、医療 機関でポスター掲示等 により、その他の被保 険者にも周知 ◆糖尿病による合併症の発症 や重症化予防のため ◆特定健診結果から糖尿病の 指標HbA1cが8.0%以上の被 保険者を対象に、医療受診 勧奨及び生活習慣改善のた めの訪問指導を実施する。 ◆必要に応じて、かかりつけ 医との連携を図る。 各コース実績 知識編（医師による講話） 実践編（運動） 実践編（食生活） 参加者数 100人×1回 30人×2回 30人×2回 ◆人工透析等、腎臓病による重症化予防のた め、特定健診結果から腎機能の低下が認め られる被保険者を対象に、講座を実施する。 アンチエイジング運動講座 市報、ﾎｰﾑﾍﾟｰｼによる周知 1,2月に実施 30人×3回 (見込) ◆生活習慣病予防のための必要な知識を普及し、 関心を高め、自己の健康管理を目的とする。 ◆メタボ予防のため、手軽にできる運動習慣の 構築を図る。 ◆健康運動指導士より、姿勢の良い歩き方、５ 分間で効果のある運動のコツなどを学ぶ。
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