様式第7号 平成〇〇年〇〇月〇〇日 千葉市中小企業人材育成研修費補助金交付請求書 (あて先)千葉市長 補助事業者 住 所 千葉市〇〇区〇〇町〇-〇-〇 氏名又は法人名 千葉市から発行された ㈱〇〇〇〇 及び代表者名 補助金額確定通知書 〇〇 印 ○ 〇〇 (※代表者印を押印してください) の 日 付 、文 書 番 号 を 記 載 ( 連 絡 先 電 話 番 号 ) 043-000-0000 (担当)〇〇 〇〇 (連絡先電子メールアドレス) してください。 〇 〇 〇 〇 @ 〇 〇 〇 .〇 〇 〇 .jp 平成〇〇年〇〇月〇〇日付千葉市達経経第〇〇〇号千葉市中小企業人材 育成研修費補助金額確定通知書により確定した補助金の交付について、千 葉市補助金等交付規則第16条第1項の規定により、次のとおり請求しま す。 請 求 額 は 、千 葉 市 か ら 発 行 さ れ 1 請求金額 2 振込先 金〇〇,〇〇〇円 た補助金額確定通知書で通知 された額を記載してください。 金融機関名 〇〇〇〇銀 預金種類 行 信用金庫 〇〇〇本・支店 普通 当座 口座番号 口座名義(フリガナ) (カ) 〇 〇 〇 〇 ← フリガナ 0000000 ㈱〇〇〇〇 代表取締役 〇〇 〇〇
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