福祉医療更新案内用封筒広告掲載申込書 年 月 日 米原市長 様 申込者

福祉医療更新案内用封筒広告掲載申込書
年
米原市長
月
日
様
申込者 住所(所在地)
氏名(名称)
代表者氏名
印
電話
FAX
米原市の福祉医療更新案内用の封筒に広告を掲載したいので、下記のとおり申込みます。
申込みにあたっては、米原市広告掲載要綱の内容を遵守します。
記
1
広告原稿
2
広告掲載料
別添のとおり
円