平成 28 年度:「ながさき住みよ家リフォーム補助金」様式 第11号様式(第12条関係) 工 事 完 了 証 明 書 平成 年 月 日 (あて先)長崎市長 施工業者 所 在 地 氏名・名称 連 絡 印 先 下記の工事について、完了したことを証明いたします。 記 1 施主氏名 2 施工場所 3 施工内容 4 工事期間 ※ ※ 着工日 平成 年 月 日 完工日 平成 年 月 日 添付書類は、「完了実績報告書(第10号様式)」をご参照下さい。 鉛筆や消えやすいインキ、消えるボールペンで書かないでください。 差替え等となることがあります。
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