ＦＣアビリスタＵ－１５セレクション ＦＣアビリスタＵ－１５セレクション アンケート 【 ※選手が自分で考え記入してください 】 ２０１５年 ２０１５年 フリガナ 氏 生年月日 名 身 長 ㎝ 西暦 年 平成 年 月 月 日 日生 体 重 ㎏ 『どれくらいサッカ ーが好きか』を作文で 表現してください 自身の身体的特徴 得意なプレイ 目標としている選手 その選手のどんなところを目標としている？ FC アビリスタ U-15 の 3 年間 で、どうなりたいかの目標 将来の目標 FC アビリスタ U-15 で合格 □はい ※いいえの方はどん □中学の部活と迷っている ※他のクラブチームと迷っている方はどこの したら迷わず入りますか？ □いいえ な理由ですか？ □他のクラブチームと迷っている クラブか教えてください【複数回答可】 現在サッカーノートなどを書いていますか？ 生活習慣 □はい □いいえ 早寝早起き・早寝遅起き・遅寝早起き・遅寝遅起き 起床時間 時頃 就寝時間 時頃 食習慣 よく食べる・ふつう・食が細い・好き嫌いが無い・好き嫌いがある・偏食である 【複数可】 家庭で手作りが多い・外食が多い・レトルトが多い・お菓子など間食をよくする 性 格 明るい・暗い・積極的・消極的・責任感が強い・無責任・負けず嫌い・意志が強くねばり強い・あきらめが早い 【複数可】 考えに柔軟性がある・頭(考え)が固い・誰とでも仲良くなれる・人見知り・話好き・口下手 リーダーシップがとれる・誰かについていくタイプ・気持ちの切り替えが早い・気分にムラがあるほうだ ①早熟型（小・中学生の時に成長が早く高校の時には成長がほぼ止まっていた） 両親の ②平均型（高校・大学くらいまでに平均的に成長していた） 身体的特徴 ③晩成型（小・中学生の時は小さかったが、高校・大学で大きく伸びた） を番号で記入 ④太りやすい体質 ⑤過食をしても太らない体質 ⑥筋肉質 ⑦やせ型 【複数可】 ⑧足が速かった ⑨持久力があった ⑩瞬発力があった 父 身長 ㎝ 母 身長 番号記入 ㎝ 番号記入 スポーツ経験（１年以上） サッカー・野球・バスケ・バレー・テニス・バドミントン・卓球・水泳・柔道・空手・剣道・体操・ダンス・バレエ・新体操・その他・なし 【複数回答可】 本人 父 母 兄弟・姉妹はいますか？ （例：姉と兄の 3 人兄弟） FC アビリスタＵ－１５のセレクションに参加しようと思った理由は？ 以下に○をつけてください。【複数可】 ①アビリスタＵ－１２(小学生)の活動(プレー)を目にして ②アビリスタＵ－１５の活動(プレー)を目にして ③ホームページ ④知人からの紹介 ⑤親に勧められて ⑤その他（ ） 自力で練習会場（東本郷小・前川小）まで来る場合、どのように来ますか？ 来場方法に○ ○をつけてください。また、何分かかりますか？ 家から東本郷小 から東本郷小まで 東本郷小まで 徒歩 分 ・ 自転車 分・ バス 分・ 電車 分 合計 分 家から前川小 から前川小まで 前川小まで 徒歩 分 ・ 自転車 分・ バス 分・ 電車 分 合計 分
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