信州高山温泉郷観光協会 宛 FAX 026-242-2200 MAIL [email protected] 信州たかやま あぐりっこくらぶ 実施日 農業体験りんご狩り 参加申込書 平成27年11月15日(日) 参加費/一人あたり(円) 氏 名 (1に代表者氏名を記載) 年齢 ・18 歳以上 1,000 円 ・15 歳以上 18 歳未満 500 円 ・15 歳未満/村内旅館宿泊者無料 1 氏名 2 3 年齢 4 参加費 5 6 7 8 計 ご住所(代表者) 人 - 円 〒 ※自然災害等によりイベント中止などの場合にご連絡させていただきますので、必ず記入し ご連絡先 ていただきますようお願いいたします。 (携帯等の電話番号 電話番号 及びメールアドレス) 温泉旅館等の宿泊 場所の案内等の 有無について : メールアドレス : *温泉旅館紹介の希望 有 ・ 無 (いずれかに丸印を記入) *希望する旅館名(既に宿泊旅館を予約している場合も記載してください) その他 申込者通信欄 【申込期限】平成27年10月31日(土)まで ※定員に到達次第、締め切りとさせていただきます。 本申込用紙等で得た個人情報は本イベントで必要な場合のみ利用させていただきます。
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