備品・物品貸出受付簿
団体名
住所
名古屋市　名東区
代表者の住所
氏名および
連絡先
氏　名
電話番号
貸出物品
利用目的
利用期間
平成　年　月　日　～　月　日
特記事項
平成　年　月　日　受付
館長
決
裁
係
返却日
返却確認
平成　年　月　日