全労済プレゼンツ ミューエフエム 第4回ちびっこフットサルフェスティバル2016 参加申込書 ⇒ FAX:099-201-3137 この申込書の記載内容は、本大会の運営目的以外には使用いたしません。〔ちびっこフットサルフェスティバル実行委員会〕 チーム名 参加学年 (参加学年の左に○) U-12(小6以下の部) U-8(小2以下の部) U-10(小4以下の部) U-6(幼児の部) ※大会パンフレットにチーム写真、参加者名と共に掲載致します。 チーム紹介 ■メンバー表(小学生の部は上限10名、幼児の部は上限20名とする。) 選手名(ふりがな) NO NO 1 11 2 12 3 13 4 14 5 15 6 16 7 17 8 18 9 19 10 20 ※選手名は、漢字とふりがなを記入してください。 【例】 選手名(ふりがな) 鹿児島 太郎 かごしま たろう ■チーム連絡先(大会関係書類を送付させて頂く場合がありますので必ず全て記入して下さい。) 住所 〒 - (住所は下段に入力して下さい。) チーム責任者 TEL FAX 携帯 メール 連絡先 ※携帯で受信される方は、「pscsrv.co.jp」と「class-match.net」をドメイン指定から解除してください。 ※お申込み締切は12月16日19時まで。または募集定数になり次第締め切ります。 エム
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