（様式２号）優良田園住宅建設計画様式１建設し居住しようとする者氏名住所２計画区域計画区域に含まれる地域の名称・計画区域の位置図及び計画区域の区域図（ 1 / 5,000 以上）を添付すること３計画区域内の土地及び住宅の設計の概要（１）建設しようとする住宅の用に供する土地および建設しようとする住宅の設計の概要建設しようとする住宅の用に供する土地所在地番地目面積建設しようとする住宅建築面積建ぺい率延べ面積容積率階数壁面位置 ※ 構造及び形態意匠及び色彩 ※ 用途 ※ 垣柵の構造バリアフリー ※ 備考 ※ ・住宅の位置図、構造図、各階平面図、土地の境界、２面以上の断面図、垣柵の構造図、パース等（意匠・色彩がわかるもの）を添付すること。・※欄は添付図面に示すこと。（２）建設しようとする住宅の用に供する土地以外の土地土地の用途所在地番地目面（土地の用途は、道路、公園等の別を記入すること）・住宅の用に供する土地以外の土地を含まない場合にあっては、本項目は不要積（様式２号）４建設着手予定年月日５建設完了予定年月日６周辺の土地利用の状況及び公共施設の整備の状況・周辺土地利用と公共施設整備状況を明示した図面を添付すること７計画区域内の取水及び排水の計画の概要・排水の計画については、予定する排水先（農業集落排水施設、農業用用排水路、下水道河川等）を記入すること８優良田園住宅建設の需用者像に関する事項・建設し居住しようとする者は、 ① 田園・通勤型、 ② UJI ターン層、定年帰農型、 ③ デュアルハウジング型、④自然回帰型、地球環境型、⑤その他（具体的に記載のこと）のどれに該当するか記載すること９建設する優良田園住宅の住宅像に関する事項 10 良好なコミュニティーを形成するための計画