長岡市非常勤職員履歴書 写真をはる位置 ※ 平成 年 月 日受付 ふりがな １本人単身胸 から上 ２撮影日３か 月 以内のもの ３裏面のりづけ １ 氏 名 ２ 生年月日 〒（ － ふりがな ） 昭和 平成 年 月 （電話 － 学部学科名 在 日 （満 歳） － ） ３ 現 住 所 学 ４ 学 校 名 歴 (高等学校から) 勤 務 先 (詳細に) ５ 職 歴 臨時等の期間 についても記 入してくださ い。 ＊該当箇所にチェックを付けてください 自家用車通勤 □可能 □不可 所 在 地 学 期 間 年 月から 年 月まで 年 月から 卒業 中退 年 月まで 卒業見込 年 月から 卒業 中退 年 月まで 卒業見込 年 月から 卒業 中退 年 月まで 卒業見込 職務内容 卒業 在 職 期 中退 間 年 年 月 月 日から 日まで 年 年 月 月 日から 日まで 年 年 月 月 日から 日まで 年 年 月 月 日から 日まで 年 年 月 月 日から 日まで 年 年 月 月 日から 日まで 年 年 月 月 日から 日まで ６ 志望理由 ７ 健康状態 ☆保育士資格 有 ・ 無 ☆自動車運転免許 有 ・ 無 （取得年月日 ） ８ 免許・資格 ９ 特技・趣味 以上のとおり相違ありません。 平成 年 月 日 氏 名 （記入上の注意） １ かい書で青か黒のインク又はボールペンで記入してください。 ２ 欄はすべて記入してください。（該当のない欄は｢なし｣と記入してください。） ３ 事実と相違していることを記入した場合は、任用を取消すことがあります。 ㊞
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