2016 3月 Vol. 112 徳洲会基本理念 編集発行 『生命を安心して預けられる病院』 『健康と生活を守る病院』 （毎月１日発行）：野崎徳洲会病院 広報誌作成委員会 このＱＲコードを携帯で読み込むと、 野崎徳洲会病院のホームページが ご覧になれます。 3 ページ 【今月のトピックス】 2016 年 3 月 院長より～ERCA 出張記 2015～ 5 ページ 【情報のひろば】 病院からのお知らせ ●糖尿病教室（中級）のご案内 ●治験センターよりご報告 ●3 月・4 月医療講演のご案内 8 ページ 3 月医師外来予定表 院長からの message「今後の景気について考えてみた」 『』 景気の判断材料としては、①社会、②政治、③経済、④技術、⑤異常気象、⑥ 」 外国人観光客の 6 つの分野の影響が強いと考えられ、これらについて考えてみた。 まず①の社会の現象をみてみると、少子高齢化社会を反映して、人口減少現象が ある。2015 年から 5 年間で 250 万人の減少、これは京都府や新潟県の人口に 匹敵し、このような状況で内需が保たれるのか、また高齢化によって購買意欲の 低下や生活費の低下に起因する消費の減退が生じるが、このような状況で内需が 保たれるか問題である。次に②については、過去の民主党の党首の国民を無視し 院長 中川秀光 たパフォーマンスなどは景気を押し下げた事実があるが、安倍長期政権の経済政策、黒田日銀総裁との連携 によるアベノミクスの効果の要因がある。すでにその効果のためにデフレを脱却したとの見方もあるが、2% の物価上昇とそれに応じた賃金の上昇が見られていない状況下では脱却したとは言えず、さらなる手を打っ てアベノミクスを推進できるか、瀬戸際と言わざるを得ない。外国の因子としては米国大統領選挙における ヒラリークリントンとの関係と、彼女と Tーパーティーとの関係、中国習近平国家主席との関係、中東の政 治的不安定がある。③の経済については国内問題として消費税 2017 年 4 月まで延期があり、挙げないと 国債の信用度が低下し世界的な 評価の低下を招く懸念があるが、軽減税率を設けたことが、将来の景気にど う影響するのか懸念されるところである。 国外では、現在、中国経済の低下傾向が認められ、早くも日本株式にその影響がでている。米国の金利上 昇政策も影響ありと考えられる。④の技術については、電波の問題がある。人が押し寄せ特にオリンピック 時にはあちこちの情報をスマートフォンで知ろうとすると電波の供給が足りるのか新たな電波供給システム を考える必要があるのではないか、そのような試みは現在なされているのかが問題となる。iPhone の腕時 計は血圧がわかるが、このような technology の普及はプラスの方向に向く。また車の自動運転車の普及が あれば、衝突した場合の連結した救急体制の構築など、technology の進歩とともにいろんなものが、出現 してくる。このような状況下で 2017,2018 年度は大きな問題が出現してくることが推測される。⑤の異常 気象については影響は強い。特に四季に分けられてきた日本における家電、衣類の売れ行きが、四季の区別 がなくなってきている状況の中で、その販売数の減少が目立ち問題となっている。⑥の外国人観光客につい ては、このまま好調を維持できればいいが、中国における元の持ち出し制限や、円高傾向が疑われる状況下 ではマイナスに働く可能性が高く、予断を許さない状況と言えよう。 院長より EACR2015 出張記 院長 中川秀光 2015 年 9 月にオーストリアの首都ウィーンで開かれるヨーロッパ癌学会 EACR2015 に発表のために出張しました。最近は米国癌学会での発表が多かった ために 3 年ぶりのヨーロッパ癌学会でした。ここ数年、今年が最後かと思いながら 年１回研究成果を報告するためと今の世界の医学の進歩状況を知るには非常に有 用であるためにできるだけアメリカ癌学会、アメリカ癌治療学会、ヨーロッパ癌学 会のいずれかに発表する事にしてきました。大阪府立成人病センターの 22 年間と 野崎徳洲会病院での１０年間と会わせて３２年間、知識の収穫場所でした。さすが に多忙で研究ができなくなり、発表できなくなりつつありますが、今年の７月末で の付属研究所の完成後は期待しています。ウィーンは今回で 3 回目ですが、今まで 見ていない場所を見たいという思いがありました。今回の発表は肺がんの脳転移に 対する化学療法の知見についてですが、発表タイトルの多くは遺伝子に関するもの が多く、時代の流行が直接反映された状況で、基礎研究と臨床研究の狭間のものが 多い印象を受けました。会場に踏み込むまでは以前の学会の状況を想像していたの 写真‐1 ですが、その変化に目を見張りました。特に人の多さにはびっくりで、ホテルのコ ンシェルジェに聞いたのですが、５万人がこの小 さなウィーンに押し寄せたためにホテルが無く て学会場（Messe Wien Exhibition & Congress Center）(写真 1)に１時間かけて到達するような 郊外のホテルに滞在している人も多いとのこと でした。また人数の多さのためか、学会場でのサ ービスが少し低下していました。青リンゴは食べ 写 真 ‐ ２ 放題であちこち置いてあり、またコーヒーも自由 でしたが、以前はポスター会場にはケーキやコー ヒーなどのサービスの台車が所狭しと運んでき たものですが、今回は、いつまで待っても来なく、寂しい思いをした次第です。しかし、学会は盛大で、以前はアメリカ 癌学会に劣っていましたが、今回は遜色のない内容で、会員であることを誇りに思いました。 ヨーロッパ癌学会では、学会の参加証カードを胸につけていればウィーン市内の環状線を除いてあらゆる交通機関が 無料で、これだけは何年経っても変わらず、多いに利用させていただきました。演題に興味のない時間は地下鉄に乗って できる限りあちこち行きました。しかし、郊外に行くにつれてシリアからの難民が多く見られました。学会場へはホテル 横の地下鉄に乗って１５分の所にあり、それに接してウィーン大学の各学部の校舎があり(写真-2)、その近代的なしかも 芸術的な建物に感動しました。来る日本の東京オリンピックのメイン会場の設計に決まっていたザッハ女史の廃案の件は 記憶に新しいところですが、彼女の設計の建物もあり、これほど近代的な大学も少ない印象でした。オーストリアの方々 と興味深いお話しをするチャ ンスがありました。オースト リアの歴史はドイツに帰属し てそれから分離したためにド イツ語が主で英語を話す人が 少なく、社会主義の共和国制 写真‐３ 写真‐４ 度で成り立っており、オーストリアでは年収270万以下の方が国民の７０％を占めており、それでもローンを組んで自 宅を建てる事が可能で、国民は不公平感は持っていなく、今の政治に不満を持っている人は少ないとの事でした。どうや って安い給料で家を建てることができるのか、疑問で聞いたら、何か特別の制度があるとのことでした。金銭的にはそれ ほど裕福感がないにも係らず、このような状態が保たれるのは国民性かと思われました。男性の育児休暇も徹底しており、 100%の取得率とのこと、また小学校も１年から競争の世界に入り、留年する子供も多いとの事でした。悪い成績で進 級すると将来に響くのだそうです。大学に行く人は少なく、ほとんどが職業人として大成するコースを選択するのだそう です。大学も卒業まで２６論文を作成する必要があり、そう簡単に卒業できないとの事でした。またホテルなどに就職し ても職業人のホテルコースを選択した人の方が大学卒業した方よりも出世が早いのだそ うです。いろんなお話を聞いていると国それぞれの体制に他国が口を出すのはいかがな ものかなと思いました。 ウィーン大学の医師に日本人の留学が可能かどうかと聞いた際には、日本人並に給料 を出すのはとても無理で学長でも年収１０００万くらいとのことでした。年金制度が充 実しており、早々と引退するとのことでしたが、その年金制度は大丈夫か聞くと、日本 と同じく、年金制度は崩壊する危険性があり、問題になっているとの事でした。国に大 きな産業がなく（私がそう思っているだけかも知れません）、賃金が安いため、ヨーロッ 写真‐5 パの企業はこぞってオーストリアに工場を建て、フォルクスワーゲン、ポルシェ以外に も多くの自動車会社の工場が建てられており、外資依存の状況で す。ヨーロッパのサッカーのオーナーであるRed Bull会社も池の 中に威容を誇っており(写真３)、近隣の湖も買収していました。 自国のハプスブルグ家の末裔以外に大金持ちはいないのだそう 写 真 ‐ ６ です。郊外の素晴らしい牧場や空間の保たれた奇麗な住宅地など 絵本に出てくるような国で、ウィーンも素晴らしい古都の趣をく まなく醸し出していました（写真-４） 。朝、有名なcafé central （写真-5）でゆっくりコーヒーとパンを食べ、１日は演題に興味がない日があったのであたりを観光しました。1723 年にカール6世によって建てられた国立図書館プルンクザール(写真-6)には約２０万冊の書籍が整然と並べられ、その豪 華絢爛な神秘的な雰囲気は過去に見た図書館の中では最高のものでした。そこを出てからぶらぶらと３０分ほど歩いてベ ルベデーレ宮殿（写真-7）に行き、グスタフトリムトの有名な絵(写真−８)を見て感動し、余韻にひたりながらホテルに 帰ってきましたが、その道すがらに見たものは、アジアからの観光客がバスで到着するなり、像の上に乗って写真をとっ たりしている光景でした。不快な気持ちになりましたが、また将来、仕事でなく、観光でゆっくりきて、ぶらぶらしたい 国の一つである事に違いないと思って帰国の途につきました。 写真‐7 写真‐8 糖尿病教室中級（食事あり）は 3 月 26 日（土）です 今月は中級向けのコースです。このコースでは、講義だけでなく実際に 体を動かしての運動の基礎を学んだり、糖尿病食やフードモデルを通して、 自分に合ったカロリーがどれくらいの食事量になるかを知ってもらう、 参加・体験型の内容です。ふるってご参加ください ■対象／当院の糖尿病教室にこれまで参加された方 ■日時／奇数月 第４土曜日（祝日の際は変更あり）11：00～13：00 ■費用／診療費 【お申し込み】（申し込み用紙は薬局窓口にございます） 申し込み用紙は、1Ｆエレベーター横「総合案内」に設置の専用回収 箱に入れてください。お申し込み締め切りは、定員15名になり次第 または２週間前の土曜日です。 ＜お問い合わせ＞栄養科 TEL 072-874-1600 糖尿病教室初級（講義のみ）は、4月23日（土）です 初級コースでは、看護師・薬剤師・理学療法士・臨床検査技師 管理栄養士が糖尿病について分りやすく講義します。 ■初心者コースの対象／糖尿病と診断され、当院で継続して診察を受けている方 ■初心者コースの日時／10：00～12：00 ■費用／診療費 3月医療講演のご案内 当院では毎月6回、院内と院外にて、どなたで も無料で参加していただける『医療講演』を実 施しております。講演へのご参加は、院内・院 外共に、当日会場に直接お越しいただくだけで 結構です。時間は約１時間。 講演終了後には質疑応答の時間も設けていま す。日頃気になること、詳しく知りたいこと、 気軽にいろいろ質問をして、健康づくりにお役 立てください。 お申込み不要 直接会場へ！ 治験センタースタッフが表彰されました。 治験センターの山本京子です。先日、製薬会社 の新薬開発業務をサポートしている会社（クインタ イルズ社）より感謝状をいただきました。突然の表 彰で大変驚きました。クインタイルズ社独自で、約 800人のスタッフ(CRA)により、アンケート調査を 実施し、全国の病院で働くCRC（臨床試験コーディ ネーター）の中から優秀な50人が選出されたそうで す。何人中かは定かではありませんが、全国と聞い て多分沢山の中から選ばれたのかなと想像して嬉し くなりました。徳洲会グループでは１名だけの 選出だそうです。「パフォーマンスの高さや迅 速な対応がスタッフからの高い評価につながっ た。」と言ってもらえて照れ恥ずかしい気持ち でいっぱいでしたが、他社さんから感謝状をい ただけることは大変光栄なことです。治験を取 り巻く環境は多岐にわたり、様々な方々の協力 なしでは成り立ちません。 患者様のご協力、先生方の取り組みなど当 院の治験実施体制が評価へつながったのではな いでしょうか。CRCをご存じの方は少ないかと 思いますが、医師や製薬会社や患者様の調整を して、治験が安全かつスムーズに行えるように裏でサポートしております。よりよい薬を いち早く世に出せるように、今後も円滑な治験が実施できるよう心掛けてまいります。 野崎徳洲会病院 日 時：3 月 5 日（土）13:30～14:00 ３月医療講演のご案内 日 テーマ：特定保健用食品について 講 師：管理栄養士 吉永 テーマ：スーパーフードの効能について 講 師：管理栄養士 佐野 テーマ：動脈硬化予防の食事について 実紀 日 時：3 月 11 日（金）13:30～14:00 時：3 月 9 日（水）15:30～16:00 講 日 師：管理栄養士 中原 はなこ 時：3 月 9 日（水）15:00～15:30 テーマ：動脈硬化とその合併症について 結衣子 ～画像でみる怖い病気～ 講 師：診療放射線技師 三木田 憲一 日 時：3 月 15 日（火）13:30～14:00 テーマ：気負わない介護食について 講 師：管理栄養士 中原 日 はなこ 時：3 月 11 日（金）15:00～15:30 テーマ：健康について考えてみよう！ 講 師：看護師 西澤 美由紀 日 時：3 月 19 日（土）13:30～14:00 テーマ：腎臓にやさしい食事 講 師：管理栄養士 伊藤 日 時：3 月 11 日（金）15:30～16:00 耕史 テーマ：頚動脈エコーについて 講 師：臨床検査技師 西村 法右貴 日 時：3 月 22 日（火）13:30～14:00 テーマ：つらい花粉症を和らげる食事 講 師：管理栄養士 伊藤 日 耕史 時：3 月 25 日（金）15:00～15:30 テーマ：脳卒中のリハビリテーション 講 師：理学療法士 西川 篤史 日 時：3 月 25 日（金）13:30～14:00 テーマ：心疾患・脳卒中予防には減塩食 講 師：管理栄養士 西田 梨沙 日 時：3 月 25 日（金）15:30～16:00 テーマ：脳卒中の介護のポイント 講 師：理学療法士 西川 篤史 日 時：3 月 29 日（火）13:30～14:00 テーマ：甘い物好きの血糖対策 講 師：管理栄養士 西田 梨沙 ●住道駅より大東市コミュニティバス 西部方面コース『南郷公園前』下車すぐ ●駐車場は 1 時間までは無料、1 時間を超えると 有料となります（30 分ごとに 100 円） ＊駐車場には限りがございます。できる限り 公共の交通機関をご利用下さい。 2016 年 3 月 月 外 科 大 腸 肛 門 中 午 前 診 火 川 担当医/大堀 科 1 久保田 内 科 2 担当医 内 科 3 / 内 科 4 古 外 児 科 科 科 西 多 第 2・4 担当医 担当医 担当医 （予約のみ） 古 代 外堀・立花 担当医 北 澤 古 武 / / 泌 尿 器 科 杉 / 内 田 杉 本 / 本 大 / 杉 江 芦 田 井戸垣 （糖尿病外来） 児 島 呂 久保田 担当医 古 古 武 奥 巴 横 井 西･富 杉 本 / 内 本 児 島診察 野 / 北 尾 奥津・栗田 / 村 本 / 田中（健） / 平 橋 （予約のみ） 診察 9：30～ / 伊夫貴 内 本 井 田 川 田中（健） 西・担当医 坂 外堀/担当医 / 本 足 第 2・4 柴田 担当医 北 尾 奥 津 / 杉 帆 / 担当医 武 田 土 / / / 奥津・北尾 / 中川・交代制 和 金 / 第 1・3・4・5 田中（健） 武 木 / / 奥津・北尾 / （診察 10：00 開始） 脳 小 眼 水 / 内 内科 5 循環器内科(初診) 循環器内科(予約) 不 整 脈 心臓血管外科 中 / 整形・リハ診(予約) 医師外来予定表 武 / / / / 津 山 山 / / 山田･交代制 杉 本 担 当 医 交代制 杉 本 / 伊夫貴 児 島診察 伊夫貴 10：00～ 10：00～ 第 2・4 河辺 婦 人 科 西 川 西 川 西 川 西 川 西 川 診察 10：00～ 第 1・3 西川 小 皮 児 膚 科 科 婦 人 科 診察 14：00 禁煙外来 ～16：00 腎臓内科 無呼吸(完全予約) 診 糖尿病外来（予約） 神 経 内 科 ( 予 約) 脳 外 科 昼 杉 石 西 本 神 川 / 今 杉 本 杉 本 診察 15：00～18：00 西 川 西 川 / / 田 野 / 夜 外 科 坂 診 内 科 交代制 杉 本 / 診察 14：00～18：00 西 川 / / / 今 田 診察 13：30～17：00 / / / / 池 中 / / 杉 江 / 診察 13：00～17：00 診察 14：00～16：00 / / 担当医 井戸垣 / （診察 13：00～16：00） 乳 腺 外 来 (予 約 ) 本 嶋 診察 13：30～17：00 / / 奥 杉 北 中 川 西 川 井 山 / / 坂 交代制 井 交代制 田 / 帆 足 / / 坂 井 / 交代制 / 交代制 診療日の変更・担当医の変更がありますのでご確認ください。 ※整形･泌尿器科の受付時間は、日により早めに終了することがあります。 ※昼診 受付時間・診療予約に関してはお電話にてお問い合わせください 受付時間 診察時間 午前診 6：00 ～ 11：45 9：00 ～ 夜 診 15：00 ～ 19：00 17：00 ～ 救急外来は 初診時・毎月始めの診察の際は 24時間（年中無休） 保険証をご持参ください 医療法人徳洲会 〒574-0074 野崎徳洲会病院 大阪府大東市谷川２丁目 10-50 ＴＥＬ：072-874-1641（代） ホームページ：http://www.tokushukai.jp/nozakihp/
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