そよ風タウン嶋８４－２号区画“絆”分譲申込書 平成 〒 住 所 都道 府県 込 氏 名 ㊞ 電話番号 本 人 月 － 申 者 年 就職年月日 (自営) 勤 務 先 自宅 ( 勤務先( ) ) 内線 携帯 昭和・平成 年 月 ( 日 年) 勤務先の住所 (フリガナ) 氏 名 続柄 申 込 者 本人 生年月日 T S H T S H T S H T S H T S H T S H 同 居 予 定 者 ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． ． 年齢 昨年の年収 (税込み) 職業・学年 歳 千円 公社分譲条件を承諾のうえ申込みいたします。 山形県住宅供給公社 理事長 殿 代理人委任欄 ※申込者本人又は同居予定者以外の方が提出する場合のみ、ご記入ください。 申込者は、下記の代理人に申込手続きを委任します。 申 込 者 ㊞ 公社使用欄 受付年月日 年 月 代 理 人 受付時間 ㊞ 受付者印 住所 電話番号 勤務先名 備 ( ) 考 日 ※この分譲申込書にご記入いただきました個人情報は、募集要領に記載の「山形県住宅供給公社 個人情報保護方針」により取り扱わせていただきます。 日
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