※本状を2015年10月11日(日)までにはとや各店舗までお持ち下さい。ツーリング参加申込み書日時行先参加条件中型免許以上所有で静岡県 126cc以上のオートバイ 2015年10月18日(日) 沼津港でご参加ください。 (高速道路使用の為) 足柄SA下り方面集合参加費用 0円 ※交通費(高速料金等)・食事代等は各自の負担となります。 9:00より、受け付け開始。9:30出発沼津ＩＣ下車、国道246号線で沼津港方面へ沼津港魚市場食堂街 ※天気は変わりやすいので、雨に備えてレインウエアーもご用意下さい。 ※任意保険証券及び健康保険証の写しを必ずお持ち下さい。 ※参加申し込みは2015年10月11日(日)までにはとや各店舗までお持ち下さい。昼食及び、自由行動。※集合写真を撮ります。海の幸が盛り沢山！新鮮な海鮮をお腹一杯食べて下さい♪ ワインディングロードを満喫！お問い合わせ・連絡先 ■スタッフ携帯 TEL 090-6305-0645 ■与野店 TEL 048-854-1581 ■草加店 TEL 048-942-3121 ■所沢店 TEL 04-2938-2222 ■川口店 TEL 048-222-3211 ■上尾店 TEL 048-775-2861 ■川越店 TEL 049-226-1110 国道414号 ⇒ 県道17号 ⇒ 海沿い、山沿いのワインディングを満喫します♪ ※道幅が狭い所がありますのでご注意下さい。足柄SA 解散 ※上記ルートはあくまでも予定です。切り取り線 ※太枠内をご記入下さい。ふりがな免許証番号年齢生年月日お名前年月日参加車両昭和・平成〒ーご住所電話番号（）ー所有免許 □普通自動二輪（AT限定） □普通自動二輪 □大型自動二輪（AT限定） □大型自動二輪緊急連絡先男・女血液型才型（）ー下記内容をご理解の上、必ずご署名・捺印下さい。誓約書株式会社はとや殿私は、以下の事項を確認の上、ツーリングに参加する事を誓約致します。 1.参加にあたり、関連して起こった死亡・負傷その他の事故などで、私自身や同伴者がこうむった損害に関して、決して主催者及びその他関係者、他の参加者に対して責任を追及したり、損害賠償を要求したり、批判したりしない事を誓約します。 2.私は、貸与された車両に関し、転倒及び交通事故などによる貸与された車両の破損、損壊を修理等する際に要した一切の費用は私が全額負担致します。 4.私は、ツーリングの主催者に対して、不当な誹謗中傷行為を致しません。 3.撮影した写真及び映像について、（株）はとやがWEB等のメディア媒体に使用する事を承諾します。年月日参加者署名(自署) 親権者署名印株式会社はとや〒332-0011 埼玉県川口市元郷6-12-14 TEL 048-223-6231 FAX 048-225-3665 ※ツーリングに関するお問い合わせは、申し込み店舗にお問い合わせ下さい。印 ※参加者本人が未成年者(20才未満)、学生の場合、親権者の同意の上、親権者の署名及び捺印が必要です。 ※親権者の署名、捺印が無い場合、参加をお断りさせて頂きます。 ※ツーリング当日、スタッフが資料収集の為、撮影させていただく場合があります。 (ホームページ上でツーリングの様子を公開させて頂きます。※撮影には充分配慮いたしますので、ご了解をお願い致します。)