第17回腎臓病教室 栄養科管理栄養士 和田 麻美 11月8日(土)午後1時30分より 第17回腎臓病教室を開催しました。 この日はあいにくの雨で足もとの悪いな か22名の患者さんが参加してください ました。 まず始めに丸山先生より「腎不全 に関する検査値の見方」についての 話がありました。検査をするといろいろ なデータが分かりますが、特に保存期 腎不全に大切な項目について話され ました。腎機能の指標になるデータと しては1/Cr(血清クレアチニン値の 逆数) 、CCr(クレアチニンクリアランス)、 GFR(糸球体濾過量)があります。 Cr(クレアチニン)は血液検査により 分かり、1/Cr にすることで腎機能が 推測できます。CCr は Cr よりも正確 で24時間蓄尿により尿中 Cr 値も加味 した腎機能です。さらに正確なのが GFR です。また、尿中の BUN(血 液尿素窒素)を測ることで1日に食べ たたんぱく質の摂取量が推測され 、 尿中の Na(ナトリウム)を測ることで1 日の塩分摂取量が推定できます。たく さんある検査データのなかで特に自分 に必要なものは何で、どういう意味を もつのかを知っておくとよいと思いました。 腎不全の人にとって血液検査も大事 ≪材料≫ 7.5×18×高さ 6cm のパウンド型1個分 小松菜の甘煮(小松菜200g 砂糖大さじ2 無塩バター大さじ1) 低たんぱく小麦粉…………100g 砂糖…………100g 無塩バター…………100g 卵…………2 個 ベーキングパウダー…………小さじ1 ≪栄養量≫ 本日のケーキ 普通小麦粉 一般的な (1/8 個) 小松菜ケーキ パウンドケーキ 低たんぱく小麦粉を 使ったおやつを作ろう!! 小松菜ケーキ 低たんぱく小麦粉で タンパク質・カリウムを抑え、 小松菜で鉄分UP! ! エ ネ ル ギ ー 231kcal た ん ぱく質 2.7g 脂 質 13.1g カ リ ウ ム 83.3mg 鉄 1.4mg 塩 分 0.1g 232kcal 3.1g 13.3g 92.9mg 1.4mg 0.1g ②小麦粉の工夫でカリウムの調整 279kcal 3.6g 15.9g 76.7mg 0.5 mg 0.2g ①小松菜を使う とカリウム増 加ですが… ※ 1 切れ=約 75gで計算 ≪作り方≫ ① 小麦粉とベーキングパウダーをふるっておく ② 小松菜は洗って 3cmぐらいに切り、茹でこぼす ③ ②と甘煮の材料を鍋に入れ、水をひたひたに入れて中火にかける ④ 煮汁がなくなるまで煮る。荒熱を取ってから、ミキサーにかける ⑤ ボールに無塩バターを入れ、泡だて器でクリーム状に錬る ⑥ 白っぽくなったら砂糖を加え混ぜる ⑦ 卵を1 個ずつ割り入れてよく混ぜ、④の小松菜ペーストを加えてよく混ぜる ⑧ ①を加えゴムベラで切るように粉っぽさがなくなるまで、さっくりと混ぜる ⑨ 型に流す(底を2 ∼ 3 回かるく台にたたきつけ、隅々まで生地をいきわたらせる) ⑩ 180 度に温めたオーブンで 50 分ほど焼く(竹串をさして何もつかなければ OK) 低たんぱく小麦粉は通信販売などで入手できます。詳しくは、管理栄養士まで。 06 yawaragi
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