経費負担計画書(様式7)

様式 7
経費負担計画書
《学費等負担者》
該当する番号に○をする
1 . 日本国外の親族等 2 . 日本国内の本人以外の経費支弁者 3 . その他
《収入予定》
1 . 日本国外の親族等からの送金の場合 (年額 円)
送金者の氏名
切 り 取 り 線
送金者の住所
送金者の電話番号 本人との関係
2 . 日本国外の本人以外の経費支弁者からの収入・送金・手渡しの場合 (年額 円)
経費支弁者の氏名 性別( 男 ・ 女 )
経費支弁者の自宅住所
経費支弁者の自宅電話番号(又は携帯電話)
経費支弁者の勤務先
経費支弁者の勤務先住所
経費支弁を引き受けた経緯および志願者との関係について(具体的に記載してください。)
3 . その他の収入 (年額 円)
内容
※必ずボールペンで記入してください。