FIFAグラスルーツフェスティバルinJAPAN2015 参加申込書

申込書FAX:石川県サッカー協会 076−218−9001
メール:[email protected] 件名:FIFA申込み
FIFAグラスルーツフェスティバルinJAPAN2015 参加申込書
●複数人数でのお申込みも可能です
記入日: 2015 年
月
日
月
日
月
日
月
日
ふりがな
生年月日(西暦)
(1人目)氏名
年
郵便番号
住 所
TEL
FAX
緊急連絡先
(保護者携帯)
小学校名
(所属していれ
ば)所属チーム
学 年
年
生年月日(西暦)
年
性別
ふりがな
(2人目)氏名
郵便番号
住 所
TEL
FAX
緊急連絡先
(保護者携帯)
小学校名
(所属していれ
ば)所属チーム
学 年
年
生年月日(西暦)
年
性別
ふりがな
(3人目)氏名
郵便番号
住 所
TEL
FAX
緊急連絡先
(保護者携帯)
小学校名
(所属していれ
ば)所属チーム
学 年
年
性別
※申込は複数人数をまとめていただいても構いません。用紙が不足した場合はコピーしてご使用ください。
※個人情報は、FIFAグラスルーツフェスティバルのみで使用します。申込書は県協会HPよりダウンロードできます