念 書
平成 年 月 日附条件付自動車売買契約に基づき貴社より購入しました下記車両について
車 名
年 式
型 式
車 台 番 号
登 録 番 号
所有権
１．本車両の を に譲渡することを認諾します。
使用権
２．貴社に対する本車両の既払代金については何等の異議も申しのべません。
３．本車両の権利譲渡後、車両代金、修理代金、自動車税等の未払金が発見された場合は請求あり
次第直ちにお支払いし、貴社には迷惑をかけません。
以上、後日のため印鑑証明を添え本書差し入れます。 平成 年 月 日
購 入 者 印
(車両名義人) 印