非会員用 申込用紙 ULIジャパン フォール・カンファレンス2015 JP8212-1610 六本木アカデミーヒルズ49階 「想い描く未来…なすべき、あすの姿とは」 2015年11月19日(木) この度は、ULI ジャパン フォール・カンファレンス 2015 へお申し込みを頂きまして、誠にありがとうございま す。下記の情報をご記入の上、お名刺のコピー(日・英共)を添え ULI ジャパン事務局までメール([email protected]) またはファックス(03-5297-6133)にて送付して下さい。 氏名 Mr. Ms. 姓: 名: ローマ字表記 姓: 名: 企業名/団体名: E-mail 電話 お申込みのカテゴリーを選択して下さい。 早期割引料金 ― 10/2(金)迄に、お申込みの場合 一般 60,000 円 / 500 USD 公共/教育/非営利組織 42,000 円 / 350 USD ※ULIの年会費、会合参加に発生する費用は全て非課税です。 通常料金 ― 10/3(土)~11/13(金)の間にお申込みの場合 一般 72,000 円 / 600 USD 公共/教育/非営利組織 48,000 円 / 400 USD ※ULIの年会費、会合参加に発生する費用は全て非課税です。 カンファレンスを始め、イベント、セミナーへのご出席、出版物、その他サービスのご利用は ULI へのご入会がお得です。ULI への入会をお申し込みなさいますか? 申し込む → フルタイムの学生、または35歳未満です。 ※35歳未満割引をご利用の方は、生年月日のわかる身分証のコピーを添えて下さい。 申し込まない ご希望のお支払い方法を選択して下さい。 銀行振込みでのお支払い (日本円のみ) 振込先を掲示した請求書を発行致します。ご希望の請求書の発行方法をお選びください。 PDF 原本郵送 クレジットカードでのお支払い (USドルのみ) クレジットカード会社 VISA MasterCard カード名義人 カード番号 Diners Club American Express Discover 名義人署名 有効期限 キャンセルについて キャンセルされる場合には、ULI ジャパンまで必ず書面にてご連絡ください。お支払いの状況に関わらず、キャンセ ル手数料として\12,000/100USD 申し受けます。10 月 30 日(金)以降のご連絡につきましては、参加費全額徴収の 対象となりますので予めご了承下さい。但し、所属団体の他の方に登録を変更することが可能です。 (会員が非会員 を代理とする場合、後日差額を申し受けます。)カンファレンスのお申し込み締め切りは 11 月 13 日(金)です。 公開用のカンファレンス参加企業一覧に企業/組織名の記載を希望しない
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