低所得老人・高齢寡婦（福祉４２・４６）のレセプトの負担金額記載の基準 （外来）【H27年1月以降】 年齢 福祉 番号 本家 入外 給付 割合 特記事項欄 又は摘要欄 決定点数 福祉一部負担金欄 保険一部負担金欄 なし 全点数 医療費の１割分 不 要 ～12,000点 医療費の１割分 不 要 12,001点～84,200点 12,000円 不 要 84,201点～ 12,000円 252,600円＋α （※1） ～12,000点 医療費の１割分 不 要 12,000円 不 要 46,701点～ 12,000円 140,100円 ２６区ア 多数 該当 12,001点～46,700点 ２７区イ ６ ５ ～ ６ ９ 歳 4 4 2 6 2 2 5 5 0 1 * * * * * * （ （ 一一 割割 自自 己己 負負 担担 ） ） ～12,000点 医療費の１割分 不 要 12,001点～55,800点 12,000円 不 要 55,801点～ 12,000円 167,400円＋α （※2） ～12,000点 医療費の１割分 不 要 12,000円 不 要 31,001点～ 12,000円 93,000円 ～12,000点 医療費の１割分 不 要 12,001点～26,700点 12,000円 不 要 26,701点～ 12,000円 80,100円＋α （※3） ～12,000点 医療費の１割分 不 要 12,000円 不 要 14,801点～ 12,000円 44,400円 ～12,000点 医療費の１割分 不 要 12,001点～19,200点 12,000円 不 要 19,201点～ 12,000円 57,600円 ～12,000点 医療費の１割分 不 要 12,000円 不 要 14,801点～ 12,000円 44,400円 ～8,000点 医療費の１割分 不 要 8,001点～11,800点 8,000円 不 要 11,801点～ 8,000円 35,400円 ～8,000点 医療費の１割分 不 要 8,001点～8,200点 8,000円 不 要 8,201点～ 8,000円 24,600円 多数 該当 12,001点～31,000点 ２８区ウ ２本外 ６家外 ７割 多数 該当 12,001点～14,800点 ２９区エ 多数 該当 12,001点～14,800点 ３０区オ 多数 該当 ※1 252,600円 ＋ ｛ （ 総医療費 － 842,000円 ） × 1％ ｝ ※2 167,400円 ＋ ｛ （ 総医療費 － 558,000円 ） × 1％ ｝ ※3 180,100円 ＋ ｛ （ 総医療費 － 267,000円 ） × 1％ ｝ 1/2 備考 低所得老人・高齢寡婦（福祉４２・４６）のレセプトの負担金額記載の基準 （外来）【H27年1月以降】 年齢 福祉 番号 本家 入外 給付 割合 特記事項欄 又は摘要欄 決定点数 福祉一部負担金欄 保険一部負担金欄 なし 全点数 医療費の２割分 不 要 ～6,000点 医療費の２割分 不 要 6,001点～84,200点 12,000円 不 要 84,201点～ 12,000円 252,600円＋α （※1） ～6,000点 医療費の２割分 不 要 12,000円 不 要 46,701点～ 12,000円 140,100円 ２６区ア 多数 該当 6,001点～46,700点 ２７区イ ６ ５ ～ ６ ９ 歳 4 4 2 6 2 2 5 5 1 2 * * * * * * （ （ 二二 割割 自自 己己 負負 担担 ） ） ～6,000点 医療費の２割分 不 要 6,001点～55,800点 12,000円 不 要 55,801点～ 12,000円 167,400円＋α （※2） ～6,000点 医療費の２割分 不 要 12,000円 不 要 31,001点～ 12,000円 93,000円 ～6,000点 医療費の２割分 不 要 6,001点～26,700点 12,000円 不 要 26,701点～ 12,000円 80,100円＋α （※3） ～6,000点 医療費の２割分 不 要 12,000円 不 要 14,801点～ 12,000円 44,400円 ～6,000点 医療費の２割分 不 要 6,001点～19,200点 12,000円 不 要 19,201点～ 12,000円 57,600円 ～6,000点 医療費の２割分 不 要 12,000円 不 要 14,801点～ 12,000円 44,400円 ～4,000点 医療費の２割分 不 要 4,001点～11,800点 8,000円 不 要 11,801点～ 8,000円 35,400円 ～4,000点 医療費の２割分 不 要 4,001点～8,200点 8,000円 不 要 8,201点～ 8,000円 24,600円 ～6,000点 医療費の１割分 不 要 6,001点～12,000点 医療費の１割分 12,000円 12,001点～ 12,000円 12,000円 福祉の負担額なし ～4,000点 医療費の１割分 不 要 Ⅰ・Ⅱの記載不要 4,001点～8,000点 医療費の１割分 8,000円 8,001点～ 8,000円 8,000円 多数 該当 6,001点～31,000点 ２８区ウ ２本外 ６家外 ７割 多数 該当 6,001点～14,800点 ２９区エ 多数 該当 6,001点～14,800点 ３０区オ 多数 該当 なし ７ ０ ～ ７ ４ 歳 4 2 2 5 2 * * * 4 6 ８高外－ ８割 2 5 3 * * * ０高外７ ７割 Ⅰ・Ⅱ （共通） なし 備考 ～12,000点 医療費の１割分 不 要 12,001点～14,800点 12,000円 不 要 14,801点～ 12,000円 44,400円 ※1 252,600円 ＋ ｛ （ 総医療費 － 842,000円 ） × 1％ ｝ ※2 167,400円 ＋ ｛ （ 総医療費 － 558,000円 ） × 1％ ｝ ※3 180,100円 ＋ ｛ （ 総医療費 － 267,000円 ） × 1％ ｝ 2/2 （高額未発生のため） 福祉の負担額なし
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