「つながる心 つながる力みんなでつくる復興コンサート 2015 鑑賞ツアー

「つながる心 つながる力みんなでつくる復興コンサート 2015
鑑賞ツアー仙台 2 日間 参加申込書
supported by KDDI」
出 発 日: 2015 年 3 月 28 日( 土 )
以下に記載する個人情報を旅行手配・手続代行のために必要な範囲内で宿泊・運送機関その他第三者に提供される
記入日: 20
年
月
日
ことを同意の上申込みます。
フリガナ
性 別
西 暦 (
年)
ご参加者
大 正
生年月日
男・女
昭 和
年
月 日生
お名前
平 成
歳
フリガナ
〒
-
TEL
(
)
ご住所
日中の連絡先
(
)
FAX
(
)
メール
アドレス
@
氏名(フリガナ)
ご旅行中の
国内連絡先
本人との
ご 関 係
住所(フリガナ)
〒
-
TEL
FAX
□ 現住所と同じ
ご参加
コース
ご宿泊
ホテル
お部屋割り
オプショナル
ツアー
演奏会
チケット
国内旅行
保険※
おタバコ
ご希望等が
ございました
らご記入くだ
さい
□A:東京発着コース
)
)
□B:現地集合・解散コース
□ホテルメトロポリタン仙台
□1 人部屋希望
(
(
□アパヴィラホテル
□2 人部屋希望 (同室希望者:
様)
『3/29(日) 日本三景松島 遊覧船&三陸の海鮮堪能ツアー (お一人様:6,800 円)』
□申込みます
□申込みません
『3/29(日) 芭蕉の風景に会いに行こう 立石寺と芋煮を楽しむ (お一人様:5,800 円)』
□申込みます
□申込みません
□ 自分で持っていない
□ 自分で持っている
※チケットをお持ちの方は旅行代金から 4,000 円引きになります
□保険に加入する
□保険に加入しない
□禁煙
※万一の場合に備え、国内旅行保険へのご加入をお奨め致します
(お一人様 500 円からご加入いただけます)
□喫煙 ※お手配を確約するものではございません。
◆ラジオネームをお持ちの方はご記入ください。
※今後、当社が取扱う旅行の資料(パンフレット)を定期的にお届けさせていただきます。
ご希望されない場合にはチェックしてください。
□送付を希望しない