ふれあい交差点 平成 27年冬号 安曇地区：白骨温泉 ●医療ミニ知識 漢方薬とは？ ●患者満足度調査の結果について …広く地域の病院でありたい… 松本市立病院の理念 地域の皆様から信頼され、全職員が患者さんと共に歩み、 患者さん中心の、「満足と安心」の医療、「権利と安全」に配慮した医療を致します 松本市立病院 2015．冬号 あけまして おめでとうございます 院長 高木 洋行 新春を寿ぎ、謹んで年頭のごあいさつ申し上げます。今年は未年。未は動物に当 てはめると羊です。羊は群れをなして行動するため、家族等の安泰や平和をもたら す縁起物とされています。羊のもつ温かさ柔らかさは、まさに病院の目指すところ とも言えます。 昨年、当院は病院を表すキャッチコピーを定めました。 「笑顔あふれる優しい病院」 です。通常病院というと、喜びもありますが、どちらかというと悲しみや辛さなど のマイナスなイメージが付きまといます。だからこそ笑顔の力でそれを払拭したい という思いを込めました。このキャッチコピーが決まった時、すぐに思い出された 曲があります。チャップリンのモダン・タイムスの主題歌の《smile（スマイル： 微笑み） 》であります。 「smile( 微笑んで )、たとえ君の心が痛んでも、・・・悲しい ことも乗り越え微笑むなら、明日には君のために輝く太陽をみるだろう・・・」と 勇気づけてくれています。一方、優しさも奥の深い言葉です。やはり優しさと言え ば思い付く、自分が大好きな言葉があります。Raymond Chandler 著のハードボイ ルド小説に出てくる台詞ですが、 「人は強くなければ生きていけない、しかし優し くなければ生きていく価値がない」です。病院にも優しさと強さの絶妙なバランス が求められていると思います。 このキャッチコピーのもとになっている病院の基本方針の一つをあらためてご紹 介します。「全人的包括医療を実践する病院として、新しい命の誕生から人生の終 末期まで幅広く地域の皆さんを支えます」です。当院は、松本平でも貴重な産科小 児科を有する総合病院でありま す。その特徴を的確に表してい ると感じています。地域の皆様 の健康と幸せのために、温かく 柔らかい羊のような「笑顔あふ れる優しい病院」になれますよ う、職員一同今年もがんばる所 存でおります。よろしくお願い 申し上げます。 2 ふれあい交差点 大 盛 況 ！ 『病院祭ありがとうございました!!』 来る11月15日（土）に第 7 回松本市立病院祭が盛大に 開催されました。今年の病院祭は、「笑顔あふれる優し い病院」をテーマに、元気の出るイベント、健康意識を 高めるイベントを盛り沢山に計画致しました。 当日は例年にも増し冷え込みましたが、総計750名を 超える皆様にご参加頂けました。健康運動指導士の堀さ んによる元気いっぱい健康体操を始め、波田少年少女合 昔ながらの お餅つき 唱団の皆様による心和むハーモニー、松本市古城太鼓、 フラダンスやマジック、美味しい出店など、元気で笑顔 ラクレア・フラさんのショー になれるイベントに対し、沢山の皆様に「とても良かっ た！」、「また、来年も楽しみにしています」とご評価頂 き、本当に感謝の念に堪えません。 来年度は更に多くの皆様に楽しんで頂けるように病院 全体で一丸となって盛り上げていけたらと思います。 最後になりましたが、出店やボランティアとして病院 祭に参加して下さった皆様、日々の業務でお忙しい中、 病院祭にご協力頂いたスタッフの皆様に感謝申し上げま す。ありがとうございました。 病院祭実行委員長 坂本 広登 こども広場での魚釣り 信州大学 佐藤吉彦先生による 糖尿病講演 エボニーさんの演奏 波田少年少女合唱団のコンサート 3 2015．冬号 部署 紹介 訪問看護ステ－ション・居宅介護支援事業所 当訪問看護ステ－ションは、平成 9 年波田町訪問看護ステ－ションと して開設されました。 現在の職員数は訪問看護ステ－ションは、所長 （看護師長） 1 名、看護師 5 名、事務員 1 名、居 宅介護支援事業所はケアマネ－ジャ－ 1 名です。 訪問看護を利用されている方は通年 75 人前後で、 現在 4 歳から 98 歳の幅広い年齢の方が利用されて います。 訪問看護はご自宅で療養を望む方々に安心して 快適に療養生活が送れるようにお手伝いさせてい ただいており、病院や医院の医師の指示書によって 開始となります。 訪問内容は、医師の指示による医療的処置（呼吸 器・酸素・胃管・胃瘻・尿管の管理、吸引処置、傷 の処置、状態によっては点滴）、看護・介護相談（清 潔援助方法・床ずれ予防・オムツの当て方、リハビ リや体の動かし方）、日常生活のお世話（清潔・排 泄援助）など様々です。 緊急訪問看護対応加算をご契約いただいている利用者様には、定期の訪問以外の急な病 状変化時は休日・夜間を問わず、24 時間 365 日電話相談や訪問に対応いたしております。 訪問地域は、松本市【波田・梓川・新村・和田・今井及び島立地域・安曇（場合によっ ては奈川）】、山形村、朝日村、安曇野市（三郷地域）です。 居宅介護支援事業所はケアプラン（介護サ－ビス計画）の作成を依頼するときの窓口と なり、サ－ビス利用を希望される場合は、ご本人またはご家族より連絡をいただいて契約 となります。 ご本人・ご家族の希望や心身の状態から、自立支援に向けた適切な在宅サ－ビスが利用 できるようケアプランを作成し、介護サ－ビス事業者や行政との連絡調整・手配をいたし ます。 当訪問看護ステ－ションは、訪問看護の 波田小学校 需要に伴い看護師の増員が予定されており、 現在の場所では手狭になるため居宅介護支 158 訪問看護 援事業所と共に、病院とは離れてしまいま ステーション すが松本市役所波田支所の 1 階東側に移転 波田支所 いたしました。 波田駅 上高地線 移転に伴いご迷惑をおかけしますがよろ しくお願いいたします。 松本市立 病院 地 図 訪問看護ステーション ☎ 92 - 8110 居宅介護支援事業所 ☎ 92 - 8141 4 ふれあい交差点 漢方 Ｑ＆Ａ 医 療 ミ ニ 知 識 漢方、漢方薬とは？ Q A 漢方の起源は中国で、 ５ ～ ６ 世紀に日本に伝わりました。その後、独自に発展した伝統医学です。中 国医学とは同じではありません。そして、この漢方医学に基づいて処方される薬が漢方薬です。漢 方医学は、西洋医学と病気に対する考え方が異なります。自覚症状を重視し、個人差を重視した治 療を行います。 ある意味オーダーメイド的な治療といえるかもしれません。 漢方薬はなにからできているの？ Q A 漢方薬の原料は、自然界にある植物や鉱物、動物由来のもの（生薬）で、これらを組み合わせて作っ ています。センブリやハトムギなども自然界の植物ですが、これらは民間薬で、漢方薬とは異なり ます。民間薬は １ 種類かの薬草からなるもので、漢方薬は原則 ２ 種類以上の生薬を組み合わせたも のです。 漢方薬と西洋薬の違いは？ Q A 西洋薬は有効成分が単一で、血圧を下げる、殺菌する、痛みをとるなど一つの症状、病気に対して 作用します。一方、漢方薬は複数の成分を含み様々な効果を発揮します。西洋薬は原因、症状が同 じであれば、同じ薬が処方されますが、漢方では患者さんの体質、その時の状態にあわせて処方さ れます。 漢方薬に副作用はある？ Q A 漢方薬も医薬品ですので副作用はあります。診療を受けて、自分に合った薬を処方してもらう必要 があります。ただ、西洋薬と比較すると、程度は軽く、頻度は少ない場合がほとんどだと思います。 漢方はどんな病気に効くの？ Q A 感 冒、インフルエンザなどの呼吸器系、下痢、便秘などの消化器系、更年期障害、冷え、月経に関 する女性にみられる症状、不眠や心身症などストレスで悪化する病気、腰痛、膝痛、頭痛など慢性 的な痛み、足腰の衰え、慢性疲労など高齢者の病気など。また、検査で問題がなく、原因が分らな いが、自覚症状があり困っている場合なども。 漢方薬は長く飲まないと効果がない？ Q A 長く服用しないと効果がないと思われがちですが、感冒などの急性期症状に対しては数時間で効果が 見られます。もちろん、慢性期的な症状で長期に服用しないと効果が分らない場合もありますが、体 質や症状にあっていれば、 ２ ～ ４ 週間で症状が改善されてき ます。速効性のあるものでは、体質、症状に合えば数十分で 効果がみられることもあります。また、こむら返りに対して は、数分で効果がみられるような超速効性の薬もあります。 漢方薬は健康保険の対象となる？ Q A 現在、日本では１４８種類の漢方エキス製剤が健康保険適用と なっています。 総合診療科 小澤 正敬 5 2015．冬号 患者満足度調査結果 松本市立病院では毎年、来院された患者さんを対象に満足度調査を行っております。 平成26年度は10月 6 日～24日に行いました。 主な結果は以下のとおりです。 ≪入院≫ ≪外来≫ 配布数：500 回収数：455 回収率：91％ 配布数：200 回収数：96 回収率：48％ ●職員の対応などについて ●職員の対応などについて 満足 どちらでもない 不満足 89.64% 満足 どちらでもない 不満足 10.01% 94.62% 4.30% 1.08% 0.35% ●待ち時間について ●施設・設備について 満足 どちらでもない 不満足 43.40% 47.90% 満足 どちらでもない 不満足 8.70% 16.19% 2.88% 80.94% ●食事について ●院内の環境について 満足 どちらでもない 不満足 74.28% 満足 どちらでもない 不満足 25.00% 0.72% 67.62% 25.41% 6.97% ご意見と回答（一部抜粋） ● 待ち時間が長いと感じられます。 （4０代・男性・外来） ➡ 外来が混みあっている場合、お待たせしてしまい 大変ご迷惑おかけします。待ち時間が少しでも短 くなるようつとめてまいります。 （７０歳以上・女性・外来） ● 案内表示がわかりにくい。 ➡ どなた様もわかりやすくなるよう工夫してまいり ます。 （２０代・女性・入院） ● 朝食が多くて食べきれない。 ● メニューの種類を豊富にしてほしい。麺類も欲しい。 （５０代・男性・入院） ● お粥の量が多すぎる。副菜もかたすぎる。 （６０代・女性・入院） ➡ で きる限り要望にはお答えしますのでお近くのス タッフへ声をかけてください。 ● 以 前、自動会計機があったと思いますが、自動の方が 早いと感じる時もあるので入れてほしい。 （３０代・男性・外来） ➡ 機 械の老朽化に伴い、機械の更新の検討をいたし ましたが利用率等の観点から撤去いたしました。ご 理解のほどよろしくお願いいたします。 （３０代・女性・入院） ● トイレの数が少ない、遠い。 ➡ 建 物の構造上、増設は困難ですが、環境改善に努 めます。 ● 手術は初めてで、ものすごく不安だったけど、先生や 看護師さん達が優しく真剣に接してくれたので、とて もうれしく思います。私の家はここから遠いのですが、 この病院を選んで良かったと思います。いろいろあり （４０代・女性・小児女性） がとうございました。 今回いただいた貴重なご意見を更なるサービス向上に役立たせていただきます。また、松本市立病院では随時 ご意見をお寄せいただいております。気になることがございましたらお近くのスタッフへ声をかけてください。 サービス向上委員会 地域医療連携会議 月７ 日、 地 域 包括シス テムと在 宅医療を テーマに 「第４回 地域医 療連携会 議」が開 名の皆 催され、近隣診療所の先生、老 健施設の医療関係者等 さんにご参加いただきました。 杉山外科医院の杉山 敦先生 によるご講演につづき、ご出席 いただきました各診療所の先生 方や、老健施設等のスタッフか ら、在宅診療等に関する現状と 課 題 に つ い て ご 発 言 い た だ き、 予定時間を大幅にオーバーする 活発な意見交換が行われまし た。 今回いただいた貴重なご意見 をもとに、当院としての役割を 明確にし、地域と連携した医療 地域医療連携室 体制を構築していきたいと思い ます。 6 110 11 ふれあい交差点 連携医紹介 松本市国民健康保険 奈川診療所 松本市国民健康保険奈川診療所は、松本市立病院から西へ24ｋｍ、人口816人 高齢化率 43.63%（平 成26年10月 1 日）の松本市奈川地区にあります。 医師 1 名 看護師 1 名 事務職員 1 名 歯科衛生士 1 名が勤務しています。 月・火・木曜日には、信大附属病院 歯科口腔外科から、土屋先生 山本先生 相澤先生に診療してい ただいております。 また、第 2 水曜日には、松本市立病院から、高木先生に診療していただいております。 私も、週 1 度松本市立病院で診療させていただいてい ます。 顔のみれる病診連携により、患者さんへのメリットが あることを日々感じています。 更に、私自身が孤立しやすい環境にいるにも関わら ず、新しい検査・薬・治療の実際に触れることができて います。そのような、大変良い機会を頂き感謝しており ます。 診療所長 虎走 英樹 ●診療科目：医科、歯科 ●診察時間： 医科 8 ：30～12：00、13：30～17：00（月・火・木・金） 10：00～12：00（第 2 水曜日） 歯科 9 ：00～11：30、13：30～16：30（月・火・木） ●休診日：土曜、日曜、祝日 ●〒390-1611 松本市奈川2366 ☎0263-79-2301 FAX 0263-79-2057 り た胃にぴった 1 月のもたれ ドルチェ！ 正月食べ飽きた林檎をちょっと変わった食べ方でどうぞ！ シャーベットでさっぱりといかがですか？ レシピ シャーベット ① ココナッツミルク、豆乳をボールに入れよく混ぜる！ 材料 ジェラート風 ココナッツミルク �� 400cc 豆乳 �������� 300cc ② ①の中にグラニュー糖を半分加え混ぜ冷凍庫で冷やします ③ 生クリームをホイッパーで八分立てにしグラニュー糖を ２ ～ ３ 回に分けて加えます グラニュー糖 ����� 130g ④ ② が固まったら、ミキサーで回しシャーベット状にし、 ③の中に加えサックリ合わせ冷凍庫で冷やします 生クリーム ����� 200cc ⑤ ④が固まったら完成です バニラエッセンス ��� 少々 飾りの林檎 飾り りんご �������� 1 個 水 ��������� 300cc グラニュー糖(砂糖) � 150ｇ ミント �������� 少々 ブルーベリージャム �� 少々 ① 水とグラニュー糖を鍋で加熱し一度冷やす ② 林檎は一度水洗いし、皮のまま①の中にスライサーで 1 mm位にスライスした林檎を 1 時間位 漬けておきます(漬ける事により色の変色を防ぎ乾燥した時にパリッとします) ③ ②をオーブン90℃で 2 時間乾燥します(時間が無い時は、電子レンジで400ｗで 3 分間隔で数回 繰り返して乾燥します。色が少し変わってしまいますが簡単にできます) ④ 林檎をオーブンから出して荒熱を取るとパリッとします。しない場合もう少し加熱します。パ リッとしたら完成 栄養科 山村昌輝調理師 7 2015．冬号 松本市立病院 診療医師一覧表 平成27年 1 月 1 日 診療科 受付時間 午前 診察開始時間 月 火 水 木 金 9 :00 小 澤 武 田 林 坂 本 小 澤 三 澤（俊） 信大（内科） 澤 木 桐 井 三 澤（知） 信大 小 澤 清 水 信大（内科） 林 桐 井 大 和 信大 小 澤 小 澤 桐 井 大 和 三 澤（俊） 黒 坂 大 和 坂 本 林 信大 小 澤 清 水 大 和 武 田 高橋（内科） 信大 武 田 三 澤（俊） 桐 井 澤 木 米 田 樋渡（内分泌） 三 澤（知） 中澤（血液） 赤 穂 樋口（循環器） 大 和 柴田（内分泌） 林 8 :15 ～ 11:30 救急科 （総合診療） 午後 平成27年冬号 消化器担当 午前 8 :15 ～ 11:30 9 :00 一般 午前 8 :15 ～ 11:30 9 :00 内 科 澤 木 米 田 澤 木 中 村 大久保（内分泌） 中 村 岡田（循環器） ～ 14:00 黒坂（糖尿病） 大岩（内分泌） 海老澤（循環器） 林（10:30 ～ 12:30） ～ 14:00 柴田（肝臓） 赤 穂（腎臓） 第２・４ 神経内科（信大） 特殊 （予約） 午後 午前 整形外科 （予約制） 特殊 乳腺外来 特殊 午後 13:30 ～ 16:00 14:00 一般 午前 9 :00 一般 8 :15 ～ 11:30 8 :15 ～ 11:30 午後 13:30 ～ 16:00 予約のみ 14:00 8 :15 ～ 11:30 9 :00 午後 13:00 ～ 16:00 13:30 午前 9 :00 午前 8 :15 ～ 11:30 9 :00 脳神経外科 午前 保 坂 松 江 岩 川 一般 特殊 津 野 加 藤 大 倉 大 倉 津 野 １ ヶ月検診 （第 1 ） BCG （第 ２・３・４・５ ）三 慢性疾患（大倉） （予約）（第 4 ） 7 ・ 8 カ月検診 一般 乳児検診 津 野 （第 １ ・ ２ ） MR． 慢性疾患（加藤） 種混合・ ヒブ・ 自費ワクチン． 慢性疾患（津野） 肺炎球菌 日本脳炎・水痘 （毎週） 子宮頸癌 布施谷 橘（信大） 横 井 塩野入 横 井 布施谷 塩 沢 横 井 塩 沢 布施谷 布施谷 塩野入 10:30 ～ 塩 沢 塩 沢 布施谷 布施谷 塩野入 中 村 緊急患者のみ 中 村 緊急患者のみ 信大医師 千 葉 13:30 千 葉 耳鼻咽喉科 午後 13:30 ～ 16:00 14:00 一般 9 :00 一般 午前 加 藤 塩 沢 一般 午後 大 倉 津 野 加 藤 塩野入 9 :00 8 :15 ～ 11:30 杉 本 保 坂 岩 川 横 西 8 :15 ～ 11:00 午前 保 坂 松 江 竹 山 松 江 岩 川 加 藤 中 村 皮膚科 手術日 杉本（予約のみ） 一般 泌尿器科 （高 木） 信大医師 9 :00 午前 三 澤 武 田 11:00 ～ 高 木 乳腺外来 （高 木） 8 :15 ～ 11:30 眼 科 高 木 手術日 乳腺外来 一般 午後 13:00 ～ 16:00 武 田 坂 本 11:00 ～ （高 木） 予約のみ 午前 （林） 15:00 ～ 交替 ２０１5年 1 月 1 日発行 ●発 行 松本市立病院 長野県松本市波田 4417 番地 180 ☎0263-92-3027（代表） ●発行者 広報委員会 ●印 刷 電算印刷株式会社 婦人科 三 澤 14:00 小児科 （予約制） 一般 午後 13:30 ～ 16:00 午後 産 科 13:00 ～ 16:00 坂 本 桐 井 高 木 禁煙外来 赤 穂（腎臓） 呼吸器（小林） （信 大） 9 :00 外 科 形成外科 糖尿病 特殊外来 （予約のみ） 8 :15 ～ 11:30 大 和 信大医師 福 井 飯 塚 信大医師 飯 塚 信大 飯 塚 予約のみ 8 :15 ～ 11:30 9 :00 午後 13:30 ～ 16:00 14:00 信大医師 一般 信大医師 8
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