（別記様式第１０号） 奨学生予約採用候補者辞退届 平成 公益財団法人群馬県教育文化事業団理事長 年 月 日 あて 予約番号 学 校 名 中学校 高等学校 候補者氏名 印 保護者氏名 印 このたび、奨学金予約採用候補者の決定をいただきましたが、下記の理由により辞退しますの でお届けします。 記 辞 退 理 由 上記のとおり申し出がありましたので報告します。 平成 年 月 日 学校名 校長名 印 ※ご記入 いただい た情報は 奨学金貸与 業務（返 還業務を含 む）のみ に利用い たします。
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