介護保険の在宅サービスには利用限度額があります介護保険の在宅サービスには，要介護度に応じた利用限度額が設けられており，その範囲内で利用することができます。上限を超えて利用するときは全額白己負担になります。施設サービスには，利用限度額はありません。要介護度１か月あたりの利用限度単位１か月あたりの利用限度額１割の方２割の方要支援１５，００３単位５０，０３０円１００，０６０円要支援２１０，４７３単位１０４，７３０円２０９，４６０円要介護１１６，６９２単位１６６，９２０円３３３，８４０円要介護２１９，６１６単位１９６，１６０円３９２，３２０円要介護３２６，９３１単位２６９，３１０円５３８，６２０円要介護４３０，８０６単位３０８，０６０円６１６，１２０円要介護５３６，０６５単位３６０，６５０円７２１，３００円自己負担が高額になったときには，後日払い戻しがあります１か月ごとの１割の自己負担が一定の上限額（下表）を超えるときには，「高額介護（介護予防）サービス費」が払い戻されます。対象となるのは，在宅サービス，施設サービス（食費・居住費や雑費等を除く），地域密着型サービスの利用にかかる１割（または２割）の自己負担です。所得の状況自己負担上限額生活保護費受給者世帯全員が市民税非課税で，老齢福祉年金受給者世帯全員が市民税非課税の方で，課税年金収入額と合計所得金額の合計が年間８０万円以下の方世帯全員が市民税非課税の方で，課税年金収入額と合計所得金額の合計が年間８０万円を超える方１５，０００円１５，０００円２４，６００円市民税課税世帯の方３７，２００円現役並み所得者に相当する方がいる世帯の方（同一世帯内に６５歳以上で課税所得１４５万円以上の方がいる場合）４４，４００円 ※払い戻しの対象となる方には，市役所介護長寿課から通知いたします。高額医療・高額介護合算制度について高額医療・高額介護合算制度の概要 ○世帯ごとに合算・医療保険と介護保険の両方に，自己負担額がある世帯を対象とします。・７０歳以上の方はすべての自己負担額を合算対象にできます，７０歳未満の方の医療保険の自己負担額は，１ヶ月２１，０００円以上のみを合算の対象とします。 ○対象年度末日に加入している医療保険ごとに計算同一世帯であっても，支給額は，対象年度の末日である７月３１日時点で加入している医療保険ごとに計算をします。 ○年度途中における医療（介護）保険者の変更年度（８月１日～７月３１日）途中で転居等により，医療（介護）保険者が変更になった場合は，変更前の保険における自己負担額も，合算の対象になります。介護保険と医療保険の利用者負担が高額になったとき医療費が高額になった世帯に介護保険の受給者がいるとき，介護保険と医療保険の両方で支払った自己負担が高額になったとき，限度額を超えた分が支給されます。介護保険と医療保険の限度額を適用した後，年間の自己負担額を合算して，下の表の限度額（年額）を超えたときは，その超えた分が支給されます。限度額（毎年８月１日～７月３１日の１年間）７０歳未満の方区　分基準総所得額区　分７０歳以上の方Ｈ２６．８月～Ｈ２７．７月Ｈ２７．８月～９０１万円超１７６万円２１２万円現役並み所得者（課税所得１４５万円以上の方）６７万円６００万円超～９０１万円以下１３５万円１４１万円市民税課税世帯の方５６万円２１０万円超～６００万円以下６７万円６７万円市民税課税世帯の方３１万円２１０万円以下６３万円６０万円３４万円３４万円 ※ 市民税非課税世帯世帯の各収入から必要経費・控除を差し引いたときに所得が０円になる方（年金収入のみの場合８０万円以下の方） ※基準総所得額＝前年の総所得金額等－基礎控除３３万円１９万円施設サービスなどを利用するときの食費や居住費について食費や居住費は，利用者が負担します。平成１７年１０月から，特別養護老人ホームなどの施設を利用したとき（ショートステイの利用を含む）の食費や居住費は利用者の負担になりました。食費や居住費の具体的な金額は，利用者と施設との契約により決まります。所得の状況により，食費や居住費が軽減されます食費や居住費は，所得の状況に応じて決められている段階によって，負担の上限額（負担限度額）が決まっています。下の表の第１段階から第３段階までに該当する方は，それぞれの段階ごとに決まっている，１日あたりの食費や居住費を施設に支払います。（支払の際に「負担限度額認定証」の提示が必要です。「負担限度額認定証」は，第１段階から第３段階に該当する人の申請により交付されます。減免の対象となる要件 ① 世帯全員が市民税非課税であること ② 住民票上世帯が異なる（世帯分離している）配偶者がいる場合は，配偶者も市民税非課税であること ③ 本人及び配偶者の預貯金等が，単身1,000万円以下，夫婦2,000万円以下であること利用者負担段階と負担限度額所得の状況区分対象者市民税非課税世帯で老齢福祉年金を受給されてい第１段階る方・生活保護を受給されている方第２段階市民税非課税世帯の方で合計所得金額※２と課税年金収入額※３の合計が年間８０万円以下の方第３段階市民税非課税世帯の方で第２段階以外の方・市民税課税層における特例減額措置が適用となる方第４段階市民税課税世帯の方負担限度額（日額）食費居住費ユニット型個室８２０円３００円従来型個室※　３２０円多床室　０円ユニット型個室８２０円従来型個室※　４２０円３９０円多床室　３７０円ユニット型個室１３１０円６５０円従来型個室※　８２０円多床室　３７０円第４段階の方には負担限度額が設けられていません。食費や居住費は施設との契約によって決まります。 ※１　介護老人保健施設，介護療養型医療施設の従来型個室を利用する場合，第１段階・第２段階は４９０円，第３段階は１，３１０円です。 ※２　合計所得金額とは，前年の収入金額から必要経費に相当する金額を控除した金額です。 ※３　課税年金収入額とは，老齢基礎年金や老齢基礎年金ができる前の老齢基礎年金相当を含む旧法の老齢年金・退職年金です。遺族年金や障害年金などは，課税年金の対象になりません。低所得者及び生活保護受給者には，自己負担を軽減する制度があります社会福祉法人による利用者負担の軽減県や鹿嶋市に軽減することを届け出た社会福祉法人が行う，特別養護老人ホーム，訪問介護，通所介護，短期入所生活介護などを利用したときの自己負担を軽減します。対象者の要件１．市民税非課税世帯であること。２．表１の「資産基準」および表２の「収入基準」に該当すること。３．負担能力のある親族等に扶養されていないこと。４．介護保険料を滞納していないこと。軽減内容自己負担（1割負担，食費・居住費）を２５％軽減 ※ 生活保護受給者は，個室の居住費の全額を軽減表1　資産基準資産基準単身世帯３５０万円以下２人世帯４５０万円以下３人以上４５０万円に２人を超える世帯員１名につき１００万円を加えた額以下金融資産（現金，預貯金，有価証券）居住用の土地および家屋以外に活用できる不動産を所有しないこと表２　収入基準　＜市民税非課税世帯で次の基準に該当する方＞世帯の人数収入基準（年額）単身世帯１５０万円以下２人世帯２００万円以下３人以上２００万円に，２人を超える世帯員１人につき５０万円を加えた額以下 ※利用できる市内の特別養護老人ホーム（地域密着型含む）ウェルポート鹿嶋の郷セ・シボンかしまサントピア鹿島大野の郷松寿園和の家 ※旧措置入所者で利用者負担割合が５％以下の方は，この制度の対象にはなりません。障害者控除について要介護認定を受けている方が，障害者手帳保持者と同程度の障害があると判断されると所得税法上の障害者控除を受けることができます。その際には，市が交付する障害者控除対象者認定書が必要になります。詳しくは，介護長寿課へお問い合わせください。