代理人選任届(委任状)(PDF形式 6.6KB)

代
住
理
人
選
任
届
所
(代理人)
氏 名
私は、上記の者を代理人として選任し、平成28年度土地・家屋価格等縦覧
帳簿の縦覧について、その権限を委任したので届けます。
平成
年
月
日
現住所
(所在地)
氏
名
※法人は
(法人名称)
相
模
原
市
長
あて
印
代表者印