埼玉県 ワンナイトステイ事業 受入 家庭 登録 申込 書 兼 紹介 書

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し ち ょ う そ ん と う た ん と う し ゃき に ゅ うらん
だんたいめい
市町村等担当者記入欄
けんしゅう
たんとうしゃ
団体名
担当者
めい
研修プログラム名
けんしゅうさ ん か し ゃ
じ っ し び
研修参加者No.
ホームステイ実施日
けんしゅうさ ん か し ゃ し め い
う けいれ か て い し め い
研修参加者氏名
受入家庭氏名
さ い た ま け ん
じ
ぎ
ょ
う
う け い れ
か
て
い
と
う
ろ
く も う し こ み し
ょ
け ん
し ょ う か い し
ょ
埼玉県ワンナイトステイ事業 受入家庭登録申込書 兼 紹介書
へいせい
ねん
平成
がつ
年
にち げんざい
月
日現在
ふりがな
もうしこみ し ゃ し め い
申込者氏名
じ た く で ん わ
れんらくさき
じ
じ た く
自宅電話
自宅
れんらく き ぼ う じ か ん た い
連絡希望時間帯
けいたい で ん わ
携帯
FAX
時
じ
けいたい
連絡先 携帯電話
じ
時 ~
じ
時 ~
時
E-mail
ふりがな
じゅう
し ょ
住 所
し め い
ねんれい
氏名
つづきがら
年齢
続柄
ほんにん
しょく
ぎょう
など
し ゅ み
職 業 等
はな
が い こ く ご
など
趣味、話せる外国語 等
ほんにん
本人
本人
どうきょしゃ
同居者
がいとう
らん
ないよう
きにゅう
↓ 該当する欄に○や内容を記入してください。
じゅう きょ
へ や
住居
いっ こ だ て
一戸建
ホームステイする部屋
マンション
とう
等
わ し つ
和室
ようしつ
トイレ
わ し き
洋室
ようしき
和式
洋式
ほんにん
ど う き ょ し ゃきつえん
する
する
おくない
おく がい
(屋内)
(屋外)
あり
おくない
しゅるい
種類
か
しない
きつえん
研修参加者の喫煙
か
可
可
おくない
おく がい
(屋内)
(屋外)
ふ
か
不可
う け い れけいけん
ペット
(屋内)
けんしゅう さ ん か し ゃ
本人・同居者喫煙
ホームステイの受入経験
あり
しゅるい
おく がい
(屋外)
た
種類
あり
なし
にん ずう
人数
りゅうい じ こ う
きにゅう
<その他> ※留意事項などがあれば記入してください。
けんしゅう さ ん か し ゃ
~ 研修参加者へのメッセージ ~
こく
せき
国 籍
なし
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し ち ょ う そ ん と う た ん と う し ゃき に ゅ うらん
市町村等担当者記入欄
けんしゅう
だんたいめい
たんとうしゃ
団体名
担当者
めい
研修プログラム名
けんしゅうさ ん か し ゃ
じ っ し び
研修参加者No.
ホームステイ実施日
けんしゅうさ ん か し ゃ し め い
う けいれ か て い し め い
研修参加者氏名
受入家庭氏名
い
行き
せん
線
ていりゅうじょ げ し ゃ
バス
も
よ
停留所下車
げ し ゃ えき
最寄りの下車駅
と
ほ
徒歩
えき
ふん
分
げ し ゃ
駅 下車
と
ほ
徒歩
も よ り
げ し ゃ えき
りゃくず
最寄の下車駅からの略図
ふん
分
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市町村等担当者記入欄
団体名
担当者
研修プログラム名
研修参加者No.
ホームステイ実施日
研修参加者氏名
受入家庭氏名
平成28年度受入希望プログラム
※ 記入日現在で分る範囲で、受入希望欄に○を記入してください。
受入れをお願いする前に、あらためて御都合を伺います。
ホームステイ実施日
(1泊2日)
※1
研修プログラム名
研修参加者の概要
研修
参加者数
(予定)
1
平成28/5/21
~
5/12
タイ教育省が実施している日本語教員の公務
タイ中等教育公務員
員養成研修の一環として訪日研修を実施す
日本語教員養成研修
る。
50名
2
平成28/6/25
~
6/26
"日本語パートナーズ
日本語パートナーズ受入校・受入予定校の日
"
本語教師を対象とした日本語・日本語教授
カウンターパート
法・日本文化の研修
日本語教師研修
15名
3
平成28/7/23
~
7/24
海外日本語教師
短期研修(夏期)
教授歴2年以上の海外の中堅日本語教師を対
象とした、日本語、日本語教授法、日本文化
の研修。
46名
4
平成28/8/6
~
8/7
大韓民国中等教育
日本語教師研修
韓国政府教育部により選抜・派遣される中等
教育機関の日本語教師を対象とした日本語、
日本語教授法、日本文化の研修。
36名
5
平成28/10/8
~
10/9
中国大学
日本語教師研修
中国の大学教育機関の日本語教師を対象とし
た日本語・日本語教授法・日本文化の研修。
28名
6
平成28/11/12
~
11/13
海外日本語教師
長期研修
教授歴5年以下で36歳未満の海外若手日本
語教師(初中等及び高等教育の教師)を対象
とした日本語、日本語教授法、日本文化の長
期研修。
57名
7
平成29/1/28
~
1/29
中国中等学校
日本語教師研修
中国の中等教育機関の日本語教師を対象とし
た日本語・日本語教授法・日本文化の研修。
20名
8
平成29/2/18
~
2/19
海外日本語教師
短期研修(冬期)
教授歴2年以上の海外の中堅日本語教師を招
聘し、日本語、日本語教授法、日本文化の研
修を行う。冬期は高等教育機関の教師のみ。
46名
ホーム
ステイ
参加者数
受入希望
研
修
参
加
者
の
う
ち
ホ
ー
ム
ス
テ
イ
希
望
者
※1 土曜日 10:20 日本語国際センターに集合し、研修参加者と対面。
日曜日 23:00 までに研修参加者が日本語国際センターへ帰館するよう、
ご自宅や外出先の最寄駅またはセンターまで付添いをお願いします。