お申し込み用紙PDF

2015 天現寺カフェ
クリスマスケーキ申込用紙
【申込方法】天現寺カフェ店頭、お電話または FAX、メールにて承ります。
FAX でお申込の際はこちらの用紙をご利用ください。
※FAX、メールにてお申込の場合、天現寺カフェより内容確認のご連絡を申し上げます。
【予約受付期間】 2015 年 11 月 20 日(金) ～ 12 月 20 日(日) 21:00 まで
【お引渡し】天現寺カフェ店頭となります。一部商品（ローザンヌ商品）のみ配送も承ります。
■ARTISANPatissierITABASHI
■ケーキハウスローザンヌ
■ドゥリエール
12 月 20 日(日) ～ 25 日(金) ※配送可、別途送料
12 月 20 日(日) ～ 25 日(金) ※配送可、別途送料
12 月 23 日(水)16 時～ 25 日(金)
お名前
ご住所
様
〒
※配送時
TEL
のみ
商品名
価格
個数
受取日時
備考
①アルチザン
森の Xmas ケーキフォレスト
¥5,000
日
時冷・凍・配送
②ローザンヌ
ブッシュドノエル・プレーン
¥4,000
日
時冷・凍・配送
③ローザンヌ
ブッシュドノエル・チョコレート ¥4,000
日
時冷・凍・配送
④ドゥリエールミルクレープ 5 号
¥4,500
日
時冷蔵のみ
⑤ドゥリエールショフォンショート 5 号
¥4,500
日
時冷蔵のみ
合計金額
円
代済・未代
お申込日
／
担当:
※②、③ご配送希望の場合、お届先をご記入下さい
様 TEL：
お名前
ご住所
〒
商品
【お客様お控え】
個
お受取希望日
数
□12 月 22 日
〃希望時間
お名前
【お申込・お問合せ】
お届希望日時
□23 日
□24 日
□25 日
時頃
様
天現寺カフェ
☎ 03－5475－6788／FAX 03－6802－4555／✉[email protected]

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