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FAX　０３－５６７４－０４６９
葛西臨海公園２号売店　ドリンク注文表
201507
お名前
※電話番号は必ず当日連
絡が取れる番号をご記入く
様ださい
BBQ予約名
様
TEL（携帯）
店舗
受取日時
FAX
①ソフトドリンク　ペットボトル
綾鷹（緑茶）
爽健美茶
コカ・コーラ
Qoo　オレンジ
Qoo　アップル
アクエリアス
ファンタグレープ
ファンタオレンジ
綾鷹（緑茶）
煌（ウーロン茶）
アクエリアス
森の水（ﾐﾈﾗﾙｳｫｰﾀｰ）
Qoo　オレンジ
容量
500ｍｌ
価格
月
1.5L
日
（　）
注文数
AM
PM
時
分
小計
本
本
本
本
本
本
本
本
本
本
本
本
本
本
160円
340円
2L
FAX注文は
ご利用日の
７日前まで
370円
260円
350円
①　合　計
本
②アルコール飲料　缶
容量
アサヒスーパードライ
キリン一番搾り
プレミアムモルツ
エビスビール
氷結　レモン
氷結　ｸﾞﾚｰﾌﾟﾌﾙｰﾂ
緑茶ハイ
カクハイボール
キリンフリー（ﾉﾝｱﾙｺｰﾙ）
リラ　赤ワイン
リラ　白ワイン
価格
注文数
本
本
本
本
本
本
本
本
本
本
本
310円
360円
350ｍｌ
200円
300円
230円
720ｍｌ
小計
720円
②　合　計
本
その他　（サーバー&氷）
ロック氷
板氷
容量
価格
1.1ｋｇ
1.7ｋｇ
240円
320円
注文数
小計
袋
袋
その他　合　計
合計金額
ご利用ありがとうございます。必要事項をご記入後、FAXをお送りください。後日ご確認のご連絡をいたします。
営業時間 9：30～16：30　葛西臨海公園２号売店（TEL 03-5674-0469）

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