2016 沼津リバーサイドホテル クリスマスケーキ予約申込書 受付NO. WEB 受付日 月 日 太枠の中をご記入ください ご予約申込書 お名前 〒 ご住所 TEL 領収書宛名 商品名 価格 プレミアムベリーグラサージュ ¥10,800 ¥3,200 ¥3,800 ¥3,200 ¥3,500 ¥3,200 ロイヤルフレーズ 15cm ロイヤルフレーズ 18cm タルトフロマ―ジュ ブッシュドノエル ムースショコラブラン 数量 合計 ◆お引き取日時【締切:予約日の3日前まで】各日13:00~19:00 ◆お引き取日時:2016年12月21日(水)・22日(木)・23日(祝)・24日(土)・25日(日) ご希望日: 2016年 12月 日( ) : ◆ご予約・お受取場所:2Fダイニングレストラン「KEYAKI」 TEL 055-952-2785 FAX 055-952-2455 小計 円
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