卸DI実例集 第384回 【参考資料】 Question No.1636 薬価収載されていないレンドルミン錠 0.125mgを調剤する場合の自家製剤加算 は可能か？ （2015年5月） １）「調剤報酬点数表の解釈 Ｈ 26 年４月版」社会 保険研究所 ｐ 40-41 ２） 「保険薬事典Plus+ Ｈ 26 年４月版」じほう ｐ７ 〈執筆協力会社〉㈱スズケン 府中事業所 Answer 処方せんに記載されたレンドルミン錠 0.25mgの 半量規格（0.125mg）を調剤する場合、同 0.25mg の錠剤（割線あり）を半錠として調剤することに なる。 しかし、診療報酬点数表の解釈においては「分 割した医薬品と同一規格を有する医薬品が薬価基 準に収載されている場合は算定できない｡」とされ ており、当該医薬品の後発品である「ブロチゾラ ム錠」には 0.125mg規格が薬価基準に収載されて いることから、この場合は、自家製剤加算の算定 要件を満たさないため、自家製剤加算は算定でき ない。 【参考資料１】調剤報酬点数表の解釈 Ｈ26年４月版より抜粋 第１節 調剤技術料（自家製剤加算） （５）割線のある錠剤を医師の指示に基づき分 割した場合は､ 錠剤として算定する。ただし、 分割した医薬品と同一規格を有する医薬品が 薬価基準に収載されている場合は算定できな い。 Question No.1637 薬局に備えるべき調剤に必要な設備及び器 具の改正について （2015年４月 薬局薬剤師より） Answer 薬局等構造設備規則では、薬局が備えなければ ならない設備及び器具として、メスピペット、ピ ペット台などが定められていましたが、総務省が 調査したところ、実際の調剤現場ではほとんど使 用されていないことが分かりました。 厚生労働省は、この使用実態等を踏まえて 1998 年の規則改正以来 17 年ぶりに見直しを図り、薬局 等構造設備規則の改正省令案をまとめ意見募集を 受け付けていましたが、４月１日に薬局等構造設 備規則の一部を改正する省令が公布され同日施行 されました。 見直しが図られた点は以下のとおりです。 ・液 量器については 20cc及び 200ccの規格が削除 された。 ・ピペット台及びロート台が削除された。 ・メ スフラスコ、メスシリンダーについてはどち 成分 【参考資料2】保険薬事典Plus+ Ｈ26年４月版より抜粋 規格･ 薬価 単位 （円） ブロチゾラム錠（１） 0.125mg １錠 商品名 5.60 後：ブロチゾラム錠0.125mg「NP」 26.40 先：レンドルミン錠0.25mg 後：グッドミン錠0.25mg 0.25mg １錠 後：ブロメトン錠0.25mg 10.70 後：ノクスタール錠0.25mg 後：ブロチゾラム錠0.25mg「サワイ」 後：ブロチゾラムM錠0.25mg「EMEC」 Vol.39 NO.8 (2015) 32 (492) らか一方を備えればよいこととされた。 ・調 剤に必要な書籍以外の設備及び器具について は、それぞれ同等以上の性質を有する設備及び 器具を認めることとされた。 同日通知の薬食発 0401 第８号により、液量器に ついては 50cc未満の小容量及び 50cc以上の中～高 容量のものを各１つ以上備えることが望ましいと されました。 また、調剤に必要な書籍の取り扱いは従前のと おりですが、それ以外の液量器、温度計、水浴、 調剤台、軟膏板、乳鉢・乳棒などについてそれぞ 【参考資料】 れ同等以上の性質を有するか否かの判断に用いる ・平成27年厚生労働省令第80号（平成27年４月１日） ように、これらの設備及び器具に求められる性質 ・薬食発 0401 第８号（平成 27 年４月１日） 〈執筆協力会社〉㈱小田島 が下記のとおり示されました。 設備及び器具 性質 イ 液量器 一定量の計量 ロ 温度計（一〇〇度） 温度測定（環境、水温等） ハ 水浴 医薬品を間接的に加温 ニ 調剤台 散剤、錠剤、水剤の調剤を行う専用の台 ホ 軟膏板 軟膏剤の混合 ヘ 乳鉢（散剤用のもの）及び乳棒 固体の粉砕、混和 散剤の秤量 はかり ト（感量一〇ミリグラムのもの及び感 感量10mg：0.01g単位の秤量（小児科領域等分量が少ない場合等） 量一〇〇ミリグラムのもの） 感量100mg：0.lg単位の秤量 チ ビーカー 液剤の混合・撹拌 リ ふるい器 錠剤粉砕時の篩過、コーティングの除去 ヌ へら 金属製のもの 軟膏剤等の混合 角製又はこれに類するもの 上記のうち、金属と反応性がある医薬品（サリチル酸等）の混合 ル メスピペット 少量液剤（小児科領域等）の正確な計量 ヲ メスフラスコ又はメスシリンダー 液剤の一定程度の正確な計量 ワ 薬匙 金属製のもの 散剤等の秤量 角製又はこれに類するもの 上記のうち、金属と反応性がある医薬品（サリチル酸等）の秤量 カ ロート 液体等を口径の小さい容器等に流下 液体と固体を濾過・分離 Vol.39 NO.8 (2015) 33 (493)
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