2 0 1 5 年 度 引 地 川 親 水 公 園 ド ッ グ パ ー ク 利 用 登 録 ご 案 内 引地川親水公園ドッグパークは会員登録制です。 登録には、利 用 規 約 へ の 同 意 と新 規 登 録 説 明 会 の 受 講 が必要です。 下記の要領にて新規登録の手続きをお願いします。 1. 下記表より、参加可能な開催日を指定してお申し込み下さい。 ・ホームページ申し込みフォーム URL : http://www.shonan‐dogrun.net/ ・郵送による申し込み 新規利用登録申込書にご記入の上、下記事務局宛に郵送して下さい。 [登録説明会開催日] 申し込み受付開始は 各開催日の 1 ヶ月前からです。 締切日は開催日の一週間前となっていますが、定員に達し次第締め切りとさせていただきます。 開催日 開始時間 受付開始 開催場所 開催会場 (定員) 9月 6日(日) 11 時 00 分 10 時 30 分〜 湘南大庭公民館 小ホール (120名) 9月 13 日(日) 11 時 00 分 10 時 30 分~ 湘南大庭公民館 小ホール (120名) 2. 管理者(事務局)より、説明会参加申し込み受付完了の連絡をします。 申込み後、連絡がない場合は事務局までメール・電話などでご連絡お願いします。 3. 新規登録説明会参加:受講 1) 必要書類の確認(必要書類に不備がある場合は、確認が取れるまで会員証の発行はできません) ① 狂犬病予防注射済票(犬の名前が確認出来るもの) ② 5種以上のワクチンの接種済証 以上 ① ②は登録されるすべての犬の、1 年以内の済証をご用意下さい。 利用期間中に接種期限が切れる犬には、継続して接種して下さい。 2) 運営協力費へのご協力のお願い(犬1頭あたり年間 2000 円、2頭目から 1 頭につき年間 1000 円) 3) ドッグパーク利用方法・注意事項・マナーについてのレクチャー(1 時間程度) 4) 誓約書の提出 説明会参加者全員の記名をしていただきます。 5) 会員証発行 会員証は 1 世帯につき 1 枚発行いたします。 4. 利用開始 2015 年 10 月 1 日からとなります。 利用期間(登録期間)は毎年 10 月 1 日から翌年 9 月 30 日までです。 年度途中からの登録の方も 9 月末で終了となりますので、ご了承ください。 ※ 中学生以上で新規登録説明会に出席した方の名前が、会員証に記載されます。 ※ 犬は会員証に記載の登録済の犬だけが入場可能となります。 ※ 登録会員が同行すれば、会員証に記載の無い方も入場は可能です。 ※ 登録申込書の個人情報に関しては、ドッグパークの運営管理以外の目的には使用いたしません。 ※ 入会申込み書において虚偽の申告をしないで下さい。 < 問い合せ先 > 藤沢市役所 公園課 電 話 : 0466-25-1111(代) NPO 法人 湘南にドッグランを作る会 事務局 住 所 : 〒251-0037 藤沢市鵠沼海岸 1-12-8 電 話 : 090-1815-2875 メ-ル : [email protected] H P : http://www.shonan-dogrun.net/ Twitter : @ShonanDogRun NPO 法人湘南にドッグランを作る会新規登録案内申込(0003−003) [2015 年 7 月 10 日修正] 引地川親水公園ドッグパーク 新規利用登録 申込書 申込日 年 月 日 利 用 登 録 者 全項目必須 (もれなく詳細にご記入をお願いします) (ふりがな) □20 才以上の成人である 代表者氏名 住所 〒 メールアドレス(PCアドレスの登録をお願いします 携帯の場合は当会からのメールが受けられるよう設定して下さい) 電話 携帯 FAX 代 表 者 以 外 の 説 明 会 受 講 者 (中学生以上のみ) 年令条件確認のため ☑ して下さい 氏名 □中学生以上 氏名 □中学生以上 氏名 □中学生以上 氏名 □中学生以上 ワ ン ち ゃ ん (ドッグパーク利用時は 1 人につき 2 頭のみ入場可能です) 名前 犬種 毛色 名前 犬種 毛色 名前 犬種 西暦 年 月 日生 西暦 犬種 毛色 ♂ ・ ♀ 性別 年 月 日生 西暦 毛色 名前 性別 ♂ ・ ♀ 性別 年 月 日生 西暦 ♂ ・ ♀ 性別 年 月 日生 ♂ ・ ♀ 新規登録説明会 会場名: 参加希望日: 年 月 日( 曜日) 時 分 ~ *参加可能な日程を指定してお申し込み下さい。 申し込み締切日は開催日の 1 週間前としますが、会場の定員に達し次第締め切りとなります。 *説明会には、犬の同伴は出来ません。 NPO 法人湘南にドッグランを作る会新規登録案内申込(0003−003) [2015 年 7 月 10 日修正]
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