154 薬局の窓口から監修／廣田憲威（全日本民医連保険薬局委員会・薬剤師）回答／坂部　修（群馬・あおば薬局渋川店）ステロイド外用薬このコーナーでは読者のみなさんから寄せられた薬の質問に、薬剤師がお答えしていきます。日ごろ、感じている疑問を編集部までお寄せください。 Q：ステロイド剤について教えてＡ：ステロイド剤は、副腎（腎臓の上にある臓器）でつくられるホルモンと同じ成分を人工的につくりだし、薬にしたものです。副腎皮質ホルモンはストレスから体を守ったり、糖や脂質の調節や血圧を正常に保ったりするなど、体にとっ症作用のはたらきで治療します。て重要な役割を持つホルモンです。症状や塗る場所によって、「どの強さの薬を、ステロイド剤と言っても注射や飲み薬、外用どれだけの量をどれだけの期間使用するのか」薬（塗り薬）や吸入薬、点眼・点鼻薬といろいを医師が判断し、処方します。ろありますが、ここでは外用薬についてお話しします。 Q：副作用があるのでは？ステロイド外用薬はそのはたらきによって① Ａ：よく、「ステロイド剤は効くけど、副作用が最も強い（strongest）、 ② 非常に強い（very 怖い」という印象をお持ちの方がいらっしゃい strong）、③強い（strong）、④普通（medium）、ますが、正しく使えば安全です。ステロイド剤 ⑤弱い（weak）の 5 つに分けられています。の副作用は全身的なもの（骨粗鬆症や白内障な外用薬は皮膚から吸収されることで効果を発ど）と局所的なものとありますが、外用薬では揮しますが、塗る場所によって吸収率に違いが全身的な副作用はありません。あります。手のひらや足などは吸収率が低く、局所的な副作用では、「にきび」ができたり「感陰部や顔などは高くなります。年齢によっても染症」にかかりやすくなったりするなどがあり違いがあり、赤ちゃんは皮膚が薄いので、吸収ますが、使い方や使用量を守れば心配はいりま率が高くなります。せん。一般的には、チューブ状の外用薬で、お Q：どんな症状の患者が利用するの？となの人差し指の先から第一関節までの長さの量（約 0.5 グラム）を、両手分の広さの患部に用Ａ：アトピー性皮膚炎、湿疹、皮膚炎、じんまいると言われています。しん、虫刺され、乾癬などの患者さんです。「家族と同じような症状だから」と言って、自ステロイド外用薬は、炎症を抑える「抗炎症分の判断で薬を使わず、皮膚に気になる症状が作用」と、炎症の原因を根本から断つ「免疫抑制・現れたら、皮膚科を受診しましょう。ステロイ抗アレルギー作用」の 2 つのはたらきを持ってド剤に限ったことではありませんが、必要以上います。アトピー性皮膚炎に対しては免疫抑制・に薬の副作用を怖がらず、不安があれば医師や抗アレルギー作用、湿疹や皮膚炎などには抗炎薬剤師に相談してください。 23　いつでも元気　MIN-IREN　2013.3