変更申込書

WebARENA ホスティングサービス共通変更申込書
株式会社 NTTPC コミュニケーションズ行
WebARENA 共用サーバホスティングサービス利用規約を承諾の上、以下のとおり申し込みます。
記入例
<太枠の中をご記入願います。>必ず黒のインクまたはボールペンでご記入ください。
※ご捺印がない場合、また必須項目に未記入事項がある場合は承ることができませんので、メール等で担当者さまへお問い合わせさせていただく場
合がございます。
①申込年月日【必須】
年
月
日
②ご契約者名【必須】
※法人契約の場合は会社名を、
個人
契約の場合はご氏名をご記入くだ
さい。
(部署名)
③ご利用担当者【必須】
④ご連絡先【必須】
※個人の方も TEL/FAX は必ずご記入く
ださい
印
③は本件に関して連絡可
能な担当者さまの情報を
必ずご記入ください。
(ご担当者)
姓：
印鑑は必須です。
名：
TEL【必須】
ご契約者さま名義の印鑑をご捺印ください。
※ 印鑑とその名義が異なる場合は、
印鑑証明書をあわせてご提出ください。
FAX
メールアドレス【必須】
ご連絡可能なメールアドレスを必ずご記入ください。
現在ご利用可能なメールアドレスをご記入ください。ご記入いただきましたメールアドレス宛に変更手続きの完了をご連絡いたします。
.
⑤IP アドレス
IP アドレスかお客さま番号どちらかは必ず
.
.
ご記入ください。
⑥お客さま番号
※⑤が分からない場合はお客さま番
号をご記入ください。
０．０．０．１－
変更内容 (下記太枠内には、変更後の内容のみをご記入ください。未記入の箇所は変更を行いません。)
□ お支払い方法
※年一括払いのお客さまについてはお支払
い方法の変更はできません。
□ 口座振替払いから請求書払いへの変更
□ 請求書払いから口座振替払いへの変更
□ 口座振替払いから口座振替払いへの変更（口座の変更）
※口座振替払いへの変更をされる場合は口座振替依頼書（http://web.arena.ne.jp/pdf/account.pdf）の提出
も必要です。
□ 請求書送付先住所
〒
※変更する場合のみご記入ください。
※ビル名・部屋番号・○○様方など省略
せずにご入力ください。
口座振替依頼書は必ず郵送で
ご提出ください。
□ 請求書送付先宛名
宛名
□ ご契約者名
《社名・団体名変更の記述》変更が確認できる登記簿謄本のコピーを一緒にご提出ください。
□ ご契約者住所
〒
法人の組織名変更の場合は、変更が確認可能な登記簿謄本などの
コピーをご提出ください。
※ビル名・部屋番号・○○様方など省略
せずにご入力ください。
□ ご利用担当者
(部署名)
(ご担当者)
□ 連絡先メールアドレス
□ 連絡先 TEL/FAX
姓：
名：
パスワード再発行のため連絡先メールアドレス変更をご希望の方はチェックをつけて下さい。
@
個人の婚姻等による氏名変更の場合は「記事欄」に
TEL
FAX
変更理由を明記ください。
記事欄
送付先
問合せ先
郵便または FAX でお送りください。
郵便：〒105-0003 東京都港区西新橋二丁目 14 番 1 号興和西新橋ビル B 棟 11 階
株式会社 NTTPC コミュニケーションズ WebARENA 担当宛
F A X ： 03-3500-6033
Email ： [email protected] / [email protected]
電話： 0120-725-861
※複数の契約について変更が必要な場合は、契約ごとに変更申込書を提出してください。
※当社は、お客さまよりいただく情報を、「NTTPC 個人情報保護方(http://www.nttpc.co.jp/company/effort/privacy.html)」に基づき取り扱い
ます。
< B-60-23 2015.1> NTT PC Communications, Inc.
WebARENA ホスティングサービス共通変更申込書
株式会社 NTTPC コミュニケーションズ行
WebARENA 共用サーバホスティングサービス利用規約を承諾の上、以下のとおり申し込みます。
<太枠の中をご記入願います。>必ず黒のインクまたはボールペンでご記入ください。
※ご捺印がない場合、また必須項目に未記入事項がある場合は承ることができませんので、メール等で担当者さまへお問い合わせさせていただく場
合がございます
①申込年月日【必須】
年
月
日
②ご契約者名【必須】
※法人契約の場合は会社名を、
個人
契約の場合はご氏名をご記入くだ
さい。
印
(部署名)
③ご利用担当者【必須】
④ご連絡先【必須】
※個人の方も TEL/FAX は必ずご記入く
ださい
(ご担当者)
姓：
名：
TEL
FAX
メールアドレス
現在ご利用可能なメールアドレスをご記入ください。ご記入いただきましたメールアドレス宛に変更手続きの完了をご連絡いたします。
.
⑤IP アドレス
.
.
⑥お客さま番号
※⑤が分からない場合はお客さま番
号をご記入ください。
０．０．０．１－
変更内容 (下記太枠内には、変更後の内容のみをご記入ください。未記入の箇所は変更を行いません。)
□ お支払い方法
※年一括払いのお客さまについてはお支払
い方法の変更はできません。
□ 口座振替払いから請求書払いへの変更
□ 請求書払いから口座振替払いへの変更
□ 口座振替払いから口座振替払いへの変更（口座の変更）
※口座振替払いへの変更をされる場合は口座振替依頼書（http://web.arena.ne.jp/pdf/account.pdf）の提出
も必要です。
□ 請求書送付先住所
〒
※変更する場合のみご記入ください。
※ビル名・部屋番号・○○様方など省略
せずにご入力ください。
□ 請求書送付先宛名
宛名
□ ご契約者名
《社名・団体名変更の記述》変更が確認できる登記簿謄本のコピーを一緒にご提出ください。
□ ご契約者住所
〒
※ビル名・部屋番号・○○様方など省略
せずにご入力ください。
□ ご利用担当者
(部署名)
(ご担当者)
□ 連絡先メールアドレス
姓：
名：
□ パスワード再発行のため連絡先メールアドレス変更をご希望の方はチェックをつけて下さい。
@
□ 連絡先 TEL/FAX
TEL
FAX
記事欄
送付先
問合せ先
郵便または FAX でお送りください。
郵便：〒105-0003 東京都港区西新橋二丁目 14 番 1 号興和西新橋ビル B 棟 11 階
株式会社 NTTPC コミュニケーションズ WebARENA 担当宛
F A X ： 03-3500-6033
Email ： [email protected] / [email protected]
電話： 0120-725-861
※複数の契約について変更が必要な場合は、契約ごとに変更申込書を提出してください。
※当社は、お客さまよりいただく情報を、「NTTPC 個人情報保護方針(http://www.nttpc.co.jp/company/effort/privacy.html)」に基づき取り扱
います。
< B-60-23 2015.1> NTT PC Communications, Inc.

Download Report