修理依頼シート
東京通信機工業製品をご愛用いただきまして、誠にありがとうござます。
修理の御依頼にあたりましては、以下をご記入のうえ、修理品と一緒に送付く
ださい。
【修理依頼品内容について】
製品名
シリアル番号
※分からない場合は未記入可
ご購入日
※分からない場合は何年何月頃
故障内容
※可能な限り詳しく教えてください
見積連絡
□ 不要
□（
）円以上連絡希望
【お客様のご連絡先】
会社名・部署名
ご担当者
ご住所
お電話番号
（日中連絡可能な番
号をご記入下さい。）
〒
（固定電話）
（携帯電話）
メールアドレス
連絡事項
※修理のためにご提供いただきました個人情報につきましては、厳重な管理
に努め製品の修理・点検・アフターサービス等のために利用させていただきま
す。