公益財団法人市原市文化振興財団職員採用試験申込書 ※受験番号（記入しない。 ） ふりがな （写真貼付欄） 写真は申込前６か月 ①氏名 以内に帽子をつけな 男 ②性別 女 ③国籍 日本国籍 いで上半身正面向き 外 国 籍 で撮ったもので本人 昭和 ④生年月日 と確認できるもの。 平成 年 月 日生 （縦 4cm×横 3cm） （平成 28 年 4 月 1 日現在 〒 満 歳） － ⑤現住所 自宅電話（ － － ） 携帯電話（ － － ） ※受験票・通知書等を現住所以外に送付希望の場合にのみ記入してください。 ⑥通知送付先 〒 － 電話番号（ － － ） ⑦学歴（学歴要件で必要とされる学歴のみ必須。その他の学歴は任意。） 学校名 学部学科名 所在地（市区町村まで） 期間を記入し該当を○で囲む 平成 最終 年 月～平成 年 月 卒・卒見込・中退・中退見込・修了・修了見込 平成 その前 年 卒 平成 前の前 年 卒 月～平成 ・ 中退 ・ 年 修了 月～平成 ・ 中退 ・ 月 年 月 修了 ⑧職歴（今までの一切の経歴を最近のものから順に書いてください。ない場合は斜線を引いてください。） 勤務先（部課名まで） 職務内容 ⑨検定・資格・免許などの名称及び取得年月 ⑩志望動機（具体的に記入してください。） ※裏面も必ず記入してください。 所在地（市区町村まで） 在職期間 年 月～ 年 月 年 月～ 年 月 年 月～ 年 月 ⑪自覚している性格 （長所・短所等） ⑫趣味・特技や所属クラ ブ、ボランティア活動等 ⑬過去に最も苦労した 事と、それを乗り越える ために工夫・努力したこ と ⑭最近関心を持ってい ることと、それに対する あなたの考え ⑮今まで経験した職務 の具体的内容 ⑯署名 私は、公益財団法人市原市文化振興財団職員採用試験を受験したいので申し込みます。 なお、私は公益財団法人市原市文化振興財団就業規則第５条に定める欠格事項に該当しておりません。 また、この申込書のすべての記載事項に相違はありません。 平成 年 月 日 氏 名 （年月日及び氏名は必ず自署してください。 ） ※記載上の注意をよく読んで記入してください。 【参考】 公益財団法人市原市文化振興財団就業規則第５条（欠格事項） （１）成年被後見人または被保佐人（準禁治産者を含む。 ） （２）禁錮以上の刑に処せられ、その執行を終わるまで、またはその執行を受けることがなくなるまでの者 （３）当財団において懲戒解雇の処分を受けた者 （４）日本国憲法施行の日以後において日本国憲法またはその下に成立した政府を暴力で破壊することを主張する 政党及びその他の団体を結成し、またはこれに加入した者 【提出書類について】 １．提出書類の返却はいたしません。 ２．受験に際して取得した個人情報は、公益財団法人市原市文化振興財団情報公開規程に基づき適正に 管理し、採用試験及び採用に関する事務以外の目的で使用されることはありません。 【公益財団法人市原市文化振興財団職員採用試験申込書 記載上の注意】 １．記載事項に不正があると採用される資格を失うことがあります。 ２．申込書には、必要事項をすべて記入し、写真欄に写真を貼ってください。 記入にあたっては万年筆又はボールペンを使用し、楷書で記入してください。 数字は、算用数字で記入してください。 ３．記入を訂正する場合は、誤りを二重線で抹消してください。 ４．生年月日 平成２８年４月１日での満年齢を忘れずに記入してください。 ５．現住所及び通知送付先 できるだけ詳細に（アパート等の場合は、名称・部屋番号まで）記入してください。 あなたが同居人の場合は、現住所欄・通知送付先欄に同居先をはっきりと記入してください。 （例） 「○○方」等 ６．学歴 学歴要件で必要とされる学歴は必ず記載してください。 ７．記載事項を確認のうえ、申込日付及び氏名を、必ず自署で記入してください。 ８．その他 申込受付後、受験票を送付しますので、送付先郵便番号・住所・氏名を記入のうえ、８２円切手を 貼付した受験票送付用封筒（長形３号）と最近６カ月以内に撮影した写真１枚（縦４㎝×横３㎝）を 用意し、採用試験申込の際に、申込書とあわせて提出してください。 なお、封筒の送付先氏名には、様と記入してください。 （行や宛と記入しないこと。） 【郵送による手続きについて】 封筒に「採用試験受験申込」と朱書きし、申込書及び長型３号封筒を同封し、公益財団法人市原市文 化振興財団 企画管理班へ郵送してください。 平成２７年８月１５日（土）午後５時１５分までに配達されたものに限り受付けします。 宅配便やメール便を利用せず、必ず郵便を利用してください。 郵送方法は指定しませんが、 「特定記録」等の方法が確実です。 なお、郵送の場合、事故等により受付できない場合については、一切責任を負いません。 「申込書」 「写真１枚」「送付用封筒」 の３点を入れて下さい。 受験票送付用封筒（長形３号）
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