＊当社記入 / ホテルグランデコ 特選 お取り寄せ 喜ー１ コード 価格 / 喜ー２ 喜多方ラーメン 商品名 内容 2015/通年/ラーメン / えどやフーズ 喜多方ラーメン本舗 12食入り 8食入り 3,080円 2,160円 北海道・中国・四国・九州は上記料金より＋400円となります。 備考 中国（岡山県・広島県・山口県・鳥取県・島根県） 四国（香川県・徳島県・高知県・愛媛県） 九州（福岡県・佐賀県・長崎県・熊本県・大分県・鹿児島県） ■■■■ 商品は、ご入金確認後の発送となります。予めご了承下さいませ。 ■■■■ お申し込み日：平成 年 月 日 ご依頼主 〒 － 都・道 府・県 ふりがな お名前 様 お 届 け 先 ① 〒 － 都・道 府・県 ＊沖縄、離島へのお届けはできません。 ふりがな 携帯 お名前 お申し込みコード 様 価格 - 個数 合計 当社記入 ＊農産物等については、収穫状況によりお届けの予定が 個 円 前後する場合がございます。それに伴い到着日はご指定 円 個 円 いただけません。 ＊沖縄、離島へのお届けはできません。 ふりがな 携帯 お名前 - 電話 円 お 届 け 先 ② 〒 － 都・道 府・県 お申し込みコード 携帯 電話 FAX 様 価格 個数 合計 電話 当社記入 ＊農産物等については、収穫状況によりお届けの予定が 円 個 円 前後する場合がございます。それに伴い到着日はご指定 円 個 円 いただけません。 合計金額 郵便局からのご入金 口座記号02250-5 口座番号0084347 お振込先 銀行からのご入金 銀行名 ゆうちょ銀行・金融機関コード9900・店番229・店名 二二九店（ニニキュウ店） 預金種目 当座・口座番号0084347・カナ氏名 グランデコリゾート ＊恐れ入りますが振込手数料はご負担願います。 ＊商品は、ご入金確認後の発送となります。またご入金の確認にお時間が掛かる場合がございます。 ＊宅配業者は、弊社指定業者となります。ご指定はいただけません。 ＊ご記入頂いた個人情報は、商品の配送、ご連絡、及びご案内送付以外の目的には使用しません。 ホテルグランデコ FAXでもお申し込みが出来ます。 〒969-2701福島県耶麻郡北塩原村桧原荒砂沢山 TEL 0241-32-3200 お申し込み確認の為、返信FAXをお送りします。 FAX 0241-32-3215 円
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