様式
第1号
愛媛ジュニアバレエ連盟
愛媛ジュニアバレエ連盟
会長
平成
年
入会申込書
殿
月
日
入会者氏名
㊞
生年月日（西暦）
１．現住所
〒
電話
年
月
日生
－
（
）
携帯番号
－
－
Ｆａｘ（
）
－
－
メールアドレス
２．事業所住所
〒
電話
－
（
３．事業所名
フリガナ
４．代表者名
フリガナ
）
－
５．簡単な経歴
推薦者
㊞
推薦者
㊞