入居申込書 （個人用） 貸 主 殿 ウォーク株式会社 〒305-0817 茨城県つくば市研究学園7丁目18-1 TEL：029-849-2080 FAX：029-849-2090 受付日：平成 年 月 日（ 時 分） 担当 契 約 期 間 平成 年 月 日 ～ 平成 年 月 日 年間 入 居 予 定 日 平成 年 月 日 物 件 名 称 賃 貸 条 件 号室 家賃 円 ／共益費 円 ／１台目駐車料 円 ／２台目駐車料 円 敷金 円 ／礼金 円 ／その他（区費 円 ／水道料 円 ／他 円） 家財保険（ 日本共済 ・ 三井住友 ・ その他 ）（ 円 年間） ／ 仲介手数料 円 そ の 他 ※鍵交換は有料で、 希望 ・ 希望しない （交換代 円） ※合鍵を作製する場合 25,000円（預り金23,000円 合鍵代2,000円）必要です。 希望 ・ 希望しない 契 約 車 両 1台目 メーカー： 車種： ナンバー： 色： ※ 上記の物件を賃借するにあたり、専用部分及び共用部分でタバコ吸うこと、お香を焚くことはできません。 フ リ ガ ナ 氏 名 フ リ ガ ナ 〒 － 現 現 現 勤 新 勤 未 婚 既 婚 申 込 日 平成 年 月 日 生 年 月 日 T ・ S ・ H 年 月 日 性別/ 年齢 男 ・ 女 ／ 満 歳 電話番号 （ ） 携 帯 電 話 － － 住 所 在 の お 住 ま い 自己所有 ・ 家族所有 ・ 社宅又は寮 ・ 賃貸借（賃料 月額 円） ・ その他（ ） 申 在 の名 称 電話番号 （ ） 〒 - 務 先所 在 地 Ｆ Ａ Ｘ （ ） 込 し い名 称 業 種 〒 - 人 務 先所 在 地 設 立 T ・ S ・ H 年 月 日 所 属 資 本 金 百万円 役 職 従業員数 人 電話番号 勤 務 時 間 ： ～ ： （ ） 内線 税込年収 万円 税 込 月 収 万円 勤 務 年 数 年 ヶ月 転居事由 入居人数 契約者との関係 生 年 月 日 T ・ S ・ H 年 月 日 フ リ ガ ナ 性別/ 年齢 男 ・ 女 ／ 満 歳 名 連 氏 帯 フ リ ガ ナ 〒 － 電話番号 （ ） 保 自己所有 ・ 賃貸 住 所 Ｆ Ａ Ｘ （ ） 証 人 勤務先名 携 帯 電 話 － － 勤務先TEL 所 在 地 〒 - （ ） 電話番号 （ ） 緊急・長期不在 フ リ ガ ナ の 連 絡 先氏 名 携 帯 電 話 － － - 入居審査・申込手続き等により、弊社から連絡が入ります ● ご注意 ①原則、契約者ご自身でご記入下さい。 承 認 日 ③連帯保証人の勤務先に在籍確認の連絡をさせていただきます。 平成 年 月 日 ④緊急連絡先に対し、ご承認確認の連絡をさせていただきますので、事前にご了解を得ておいて下さい。 承認印 弊社担当印 ②ウォーク(株)加盟の信用情報機関の信用情報を与信判断に利用させていただきます。 ⑤場合によっては、審査時に各種証明を提出していただくことがあります。 ⑥お申し込み後、審査に数日かかる事がございますので、予めご了承下さい。 ⑦審査の結果、ご希望に添えない場合もございますので、予めご了承ください。（内容や理由については一切お答えできません） ⑧虚偽の記載が発覚した場合は、即刻、契約解除とさせていただきます。 ご注意内容（①～⑧）の承諾及び個人情報の取り扱い（ウォーク(株)賃貸借契約編）の書面受領の署名・捺印 平成 年 月 日 印 仲介業者／ 担 当／ ＜＜ウォーク(株) 記入欄＞＞ 契 約 手 続 き チ ェ ッ ク 表 （ 個 人 用 ） 項 目 申 込 関 連 入居申込書 手続き状況 1 円 現金 ・ 振込 （ / ）受領 契約金（請求書） 2 円 現金 ・ 振込 （ / ）受領 重要事項説明書 3 （ / ） 取引主任者（ ）で説明 （ / ）受領 賃貸借契約書 4 （ / ） スタッフ （ ）で説明 （ / ）受領 連帯保証人承諾書 5 □父 □母 □その他（ ） （ / ）受領 申込金 契 約 関 連 完了チェック （ / ）受領 必 要 書 類 本人確認： 免許証 6 （ / ）受領 本人確認： 外国人登録証 ・ ﾊﾟｽﾎﾟｰﾄ 7 （ / ）受領 本人確認： 保険証 本人確認： 車検証 連帯保証人： 印鑑証明書 家 損 そ 賃 保 の 他 口振 ・ 持参 （ 日本共済 ・ 三井住友 ） 口座振替（銀行名： ） （ / ）受領 （ / ）受領 （ / ）受領 12 店頭 ・ 郵送 ・ 業者 □署名 □領収証 （ / ）受領 □貸主行 ゴミカレンダー □契約書類同封 □鍵受領時 □ネット 入居時チェックリスト 考 （ / ）受領 東京海上 ・ 日本興亜 ・ 個人写し 鍵受領書 備 8 10 11 □父 □母 □その他（ ） 13 □本人 □代理 □業者 14 □現状でOK □修理手配必要 契約書類渡し （ / ）受領 （ / ）受領 最終確認者 □郵送（ / ） □来店（ / ） 請求漏れチェック □鍵交換 確認日 （ / ）
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