（第４号様式）
応　募　承　諾　書
沖縄県知事　翁長　雄志 殿
私は、沖縄県が募集する「平成２８年度台湾奨学金留学生」に、
が応募することを承諾いたします。
なお、留学が決定した場合には、台湾教育部が定める計画に従って
留学させることを承諾します。
平成　年　月　日
所在地
事業所等の名称
代表者氏名
（任命権者又は雇用主）
有職者のみ提出してください。
印