An Modellbahn Ruckert Inh. Edda Ruckert Waalerstr. 9 D-86807 Buchloe Tel. 08241/90853 e-mail [email protected] Hiermit widerrufe(n) ich/wir_____________den von mir/uns Vertrag über den Kauf der folgenden Waren abgeschlossenen /die Erbringung der folgenden Dienstleistung _____________________________________________________ Bestellt am / erhalten am / __________________ Name des/der Verbraucher(s) _____________________________________________________ Anschrift des/der Verbraucher(s) _____________________________________________________ Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier) _______________ Datum
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