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(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie
es zurück.)
An
MB Websolutions
Inh.: Marcel Bernard
Turnerstraße 15, 66606 St. Wendel
E-Mail: marcel[at]marcelbernard.com
Telefon: 06851 / 97 49 525
Hiermit widerrufe(n) ich / wir (*) den von mir / uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf
der folgenden Waren / die Erbringung folgender Dienstleistung (*):
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Bestellt am / beauftragt am (*)
____________________________________
Ware erhalten am / Auftrag bestätigt am (*)
____________________________________
Name und Anschrift des / der Verbraucher(s)
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
Unterschrift des / der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
____________________________________
Datum
____________________________________
(*) Unzutreffendes bitte streichen

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