Beitrittserklärung Förderverein LG

Förderverein Löschgruppe
Assinghausen e.V.
Eingetragen im Vereinsregister Amtsgericht Brilon VR 392
Bankverbindung: Volksbank Sauerland eG
BLZ: 466 600 22 Kto.-Nr.: 600 1628 200
IBAN: DE67 4666 0022 6001 6282 00 - BIC: GENODEM1NEH
Assinghausen
Beitrittserklärung als förderndes Mitglied
Name:
Vorname:
Straße:
Wohnort:
Geb.-Datum:
Jährlicher Beitrag:
Bitte immer ausfüllen
Ort

EUR

Datum
Unterschrift
SEPA Lastschriftmandat
Ich ermächtige Sie, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich
weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Förderverein Löschgruppe Assinghausen e.V.
(Gläubiger- Identifikationsnummer DE88ZZZ00000384251) auf mein Konto gezogenen
Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die
Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten die mit meinem Kreditinstitut
vereinbarten Bedingungen.
DE
IBAN
BIC
bei
(genaue Bezeichnung des Kreditinstituts / Postamt)
jährlich am 15. April durch Lastschrift
Bitte immer ausfüllen
Ort
einzuziehen.

Datum
EUR

Unterschrift