Förderverein Sekundarschule Alt-Arnsberg e. V. Förderverein Sekundarschule Alt-Arnsberg e. V. Mitmachkarte „Gemeinsam sind wir stark!“ SEPA - Lastschriftmandat Beitrittserklärung Ich ermächtige den Förderverein Sekundarschule Alt-Arnsberg e. V. Zahlungen von meinem Konto mittels SEPA-Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, diese Lastschriften einzulösen. Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Sollte die Lastschrift nicht eingelöst werden, werde ich die hierdurch dem Verein entstehenden Kosten tragen. Förderverein Sekundarschule Alt-Arnsberg (eingetragen im Vereinsregister Amtsgericht Arnsberg—VR 1478) Name: ______________________________________ Vorname: _______________________________________ Straße, Nr.: _______________________________________ PLZ, Ort: _______________________________________ Telefon: _______________________________________ E-Mail: _______________________________________ Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Kreditinstitut: ____________________________________________________ BIC: ____________________________________________________ IBAN (Kto.-Nr.): ____________________________________________________ Jahresbeitrag: _______€ (Mindestbeitrag 12,00 €) _____________ _________________ (Ort, Datum) ________________________________ (Ort, Datum) ______________________________________ (Unterschrift) (Unterschrift) Feauxweg 26-28 – 59821 Arnsberg Feauxweg 26-28 – 59821 Arnsberg [email protected] [email protected]
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